Por uma sociedade sem manicômios : (im)possibilidades da reforma psiquiátrica no capitalismo brasileiro

Abstract

Esta disertación investiga cómo se ha constituido la Reforma Psiquiátrica brasileña, desde el comienzo de la lucha antimanicomial hasta 2019, considerando la centralidad del capitalismo brasileño y sus coyunturas políticas específicas. Basado en un análisis de los informes finales de las cuatro conferencias nacionales de salud mental, así como del Manifiesto y la Carta de Bauru, buscamos comprender los diferentes contextos, actores, banderas y estrategias que emergen de las fuentes. Esta es una investigación documental cualitativa, basada en el método materialista histórico-dialéctico y sus categorías (historicidad, totalidad y contradicción) que tiene como objetivo revelar las relaciones y la lógica del proceso estudiado aquí. Con base en el análisis de contenido, buscamos describir, interpretar y elaborar nuevas síntesis que contribuyan al proceso de consolidación y mejora de la Reforma Psiquiátrica Brasileña, entendida no solo como un conjunto de políticas públicas, sino como un proceso que, como resultado de la lucha social, está marcado por conflictos y disputas. En este sentido, la reforma se destaca no solo por los cambios estructurales que produjo, desafiando la lógica del asilo, reproducida desde la colonización. Ni siquiera por el conjunto de cambios legales que provocó. Pero, sobre todo, porque buscaba construir otro lugar social para la locura, transformando de forma radical la vida de las personas que sufren de enfermidades mentales. Este proceso, que surgió de la lucha de los movimientos sociales, hizo posible que aquellas y aquellos, previamente secundarios, cuando se sometieron al asilo, ocupen el papel principal y la centralidad de la elaboración y efectividad de la redirección del modelo de atención de salud mental en el país. Por lo tanto, al analizar las cuatro conferencias de salud mental, queda claro que el contexto político y económico es importante: no solo por los impactos más evidentes, a través de las acciones e inacciones de un gobierno determinado hacia la política o las posiciones de los movimientos sociales; pero porque la historia de la Reforma Psiquiátrica es, en realidad, una faceta de la historia de la lucha de clases en Brasil. Por lo tanto, una gran señal es la reanudación de un concepto revolucionario de salud expresado por la Carta de Bauru, publicada en 2017, donde hay una síntesis entre los avances prácticos que la Reforma ha logrado en las últimas décadas y las perspectivas más radicales que marcaron el comienzo de la lucha antimanicomial. Las posiciones expuestas en el documento, junto con su defensa del socialismo, pusieron en marcha la vieja consigna de revolucionarios y revolucionarias socialistas, sintetizada por Rosa Luxemburgo: socialismo o barbarie.