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Document type: Tese
Title: Sildenafil reverte o fenômeno da vasoconstrição pulmonar hipóxica em porcos recém-nascidos
Author: Tessler, Rogério Blasbalg 
Advisor: Fiori, Renato Machado
Abstract (native): O sildenafil é um potente vasodilatador usado no tratamento da hipertensão pulmonar persistente do recém nascido, entretanto existe conflito sobre os dados referentes ao efeito sobre a oxigenação. Testamos o efeito sobre a vasoconstrição pulmonar hipóxica (HPV) em porcos recém nascidos. Um segmento do pulmão atelectático foi criado através da obstrução de um brônquio. O fluxo sanguíneo total e o fluxo local para o lobo atelectático e o lobo contra-lateral foram mensurados através da ressonância magnética nuclear (MRI), 30 minutos e após a administração de sildenafil (0.2 e 1mg/kg ev) ou solução salina. O fluxo estava reduzido (P<0.01) no lobo atelectático e aumentado no lobo contra-lateral, indicando uma resposta da HPV adequada. Sildenafil nas doses oferecidas significativamente (P<0.01) aumenta o fluxo local para o lobo atelectático. Na dose de 1mg/Kg causa uma diminuição da PaO2 de 285±37 para 161±22 mmHg (P<0.01). Nós concluímos que o recém nascido apresenta uma resposta HPV adequada, que interrompe quase por completo o fluxo de sangue para áreas não ventiladas do pulmão. Esse fenômeno é revertido após a administração do sildenafil endovenoso de forma dose dependente. Na presença de doença do parênquima pulmonar, o uso de sildenafil endovenoso para o tratamento de hipertensão pulmonar pode piorar a oxigenação através da reversão da resposta pulmonar vasoconstritora nas áreas não ventiladas do pulmão.
Keywords: MEDICINA
PEDIATRIA
RECÉM-NASCIDO
SUÍNOS - DOENÇAS
ANIMAIS - EXPERIÊNCIAS
CIRCULAÇÃO PULMONAR - DOENÇAS
HIPERTENSÃO PULMONAR
VASODILATADORES
CNPQ Knowledge Areas: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
Language: por
Country: BR
Publisher: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
Institution Acronym: PUCRS
Department: Faculdade de Medicina
Program: Programa de Pós-Graduação em Medicina/Pediatria e Saúde da Criança
Citation: TESSLER, Rogério Blasbalg. Sildenafil reverte o fenômeno da vasoconstrição pulmonar hipóxica em porcos recém-nascidos. 2008. 110 f. Tese (Doutorado em Pediatria e Saúde da Criança) - Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2008.
Access type: Acesso Aberto
URI: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1302
Issue Date: 2-Apr-2008
Appears in Collections:Programa de Pós-Graduação em Pediatria e Saúde da Criança

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