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https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1700
Registro completo de metadados
Campo DC | Valor | Idioma |
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dc.creator | Marian, Maria Vianei | - |
dc.creator.Lattes | http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4263548Y3 | por |
dc.contributor.advisor1 | D'avila, Domingos Otavio Lorenzoni | - |
dc.contributor.advisor1Lattes | http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4799209J5 | por |
dc.date.accessioned | 2015-04-14T13:35:34Z | - |
dc.date.available | 2012-07-06 | - |
dc.date.issued | 2012-06-22 | - |
dc.identifier.citation | MARIAN, Maria Vianei. Relação do volume de ultrafiltração e sobrevida em pacientes incidentes em diálise peritoneal. 2012. 72 f. Dissertação (Mestrado em Medicina e Ciências da Saúde) - Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2012. | por |
dc.identifier.uri | http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1700 | - |
dc.description.resumo | Introdução: A falha de ultrafiltração na diálise peritoneal é uma anormalidade funcional associada a risco aumentado para morte e para falha técnica. O volume diário de ultrafiltração, aos três meses de terapia, pode ser fator de risco e preditor precoce para sobrevida de paciente e técnica. Objetivo: determinar a relação entre a presença de fatores de risco, volume diário ultrafiltrado e sobrevida de paciente e terapia. Pacientes e Método: estudo de coorte baseado em dados do estudo BRAZPD, multicêntrico, observacional. Foram incluídos 977 pacientes incidentes, dentre 2419 elegíveis. Aos três meses de terapia analisaram-se variáveis demográficas, clínicas e técnicas. O volume diário de ultrafiltração foi analisado por quartis, (1º quartil: ≤ 700 ml; 2º quartil: > 700 ml e ≤ 1100 ml; 3º quartil: > 1100 ml e < 1600 ml; 4º quartil: ≥ 1600 ml, assim como sua variação aos seis e doze meses de seguimento. Dois desfechos foram contemplados: morte e falha técnica, analisados até 30 meses de terapia. Comparações entre grupos, correlações bem como análise univariada de sobrevida - de paciente e técnica - foi feita pela técnica de Kaplan-Meier e multivariada por regressão de Cox. Resultados: idade (HR=1,038; IC 95%: 1,027-1,049; P<0,001), Diabetes Mellitus (HR=1,416; IC 95%: 1,043-1,922; P<0,026) e número de comorbidades (HR=2,687; IC 95% -1,336-5,407; P<0,01) foram diretamente associados com mortalidade aumentada do paciente. O quarto quartil de ultrafiltração associou-se a maior sobrevida do paciente e da técnica (P=0,02 e P=0,10, respectivamente); a ocorrência de peritonite teve impacto negativo para manutenção da terapia (HR=3,459; IC 95%: 2,218-5,394; P<0,01). Conclusão: pacientes jovens, sem diabetes tiveram maior chance de sobrevida. Ter alto volume de ultrafiltração foi favorável à sobrevida de pacientes e da técnica. A ocorrência de peritonite reduziu significativamente a chance de sucesso da técnica. | por |
dc.description.abstract | Introduction: Peritoneal dialysis ultrafiltration failure is a functional abnormality associated with increased risk of death and technique failure. Daily ultrafiltration volume early on therapy may predict patient and technique survival. Objective: to determine the relationship between to presence of risk factors, daily ultrafiltration volume, patient and technique survival. Patients and Method: Data were extracted from the observational, multicenter, BRAZPD cohort study. From a population of 2419 suitable patients, 977 incident patients were selected. At the three-month therapy interval, demographic, clinical and technical variables were appraised and daily ultrafiltration volume was analyzed by quartiles (1st: ≤ 700 ml; 2nd: > 700 ml up to ≤ 1100 ml; 3rd: > 1100 ml up to < 1600 ml; 4th: ≥ 1600 ml), as were its changes at the sixth and twelfth follow-up months. Two outcomes were considered : death and technique failure, which were analyzed till the 30th therapy month. Comparison between groups, correlations, patient and technique uni and multivariate survival analyses, using Kaplan-Meier technique and Cox regression analysis, were performed. Results: Age (HR=1.038; 95% CI: 1.027-1.049; P<0.01), diabetes (HR=1.416; 95% CI: 1.043-1.922; P=0.03) and number of co-morbidities (HR=2.687; 95% CI: 1.336-5.407; P<0,01) were directly associated with increased patient mortality. The 4th ultrafiltration quartile related with higher patient and technique survival (P=0.02 and P=0.10, respectively); peritonitis had a strong negative effect upon therapy maintenance (HR=3.459; 95% CI: 2.218-5.394; P<0.01). Conclusion: young, non-diabetic patients had increased chance for survival. High ultrafiltration volumes promoted patient and technique survival. Peritonitis significantly reduced the likelihood of technical success. | eng |
dc.description.provenance | Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 439669.pdf: 2432426 bytes, checksum: 926062560772ee0fef9ad537b63bff41 (MD5) Previous issue date: 2012-06-22 | eng |
dc.format | application/pdf | por |
dc.thumbnail.url | http://tede2.pucrs.br:80/tede2/retrieve/8884/439669.pdf.jpg | * |
dc.language | por | por |
dc.publisher | Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul | por |
dc.publisher.department | Faculdade de Medicina | por |
dc.publisher.country | BR | por |
dc.publisher.initials | PUCRS | por |
dc.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde | por |
dc.rights | Acesso Aberto | por |
dc.subject | MEDICINA | por |
dc.subject | NEFROLOGIA | por |
dc.subject | DIÁLISE PERITONEAL | por |
dc.subject | ULTRAFILTRAÇÃO | por |
dc.subject | SOBREVIDA | por |
dc.subject | FATORES DE RISCO | por |
dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA | por |
dc.title | Relação do volume de ultrafiltração e sobrevida em pacientes incidentes em diálise peritoneal | por |
dc.type | Dissertação | por |
Aparece nas coleções: | Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde |
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Arquivo | Descrição | Tamanho | Formato | |
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439669.pdf | Texto Completo | 2,38 MB | Adobe PDF | Baixar/Abrir Pré-Visualizar |
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