@PHDTHESIS{ 2018:1530257378, title = {Variáveis preditivas para burnout, intenção de turnover e busca de emprego em profissionais de enfermagem}, year = {2018}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8929", abstract = "Esta é uma tese de doutorado que foi realizada no grupo de pesquisa: Grupo de Estudos sobre Desenvolvimento de Carreira (GEDC). A ideia inicial de estudo surgiu da inquietação sobre a possibilidade de o Burnout ser uma variável envolvida na intenção de saída do emprego e no Turnover. Tendo em vista a minha trajetória profissional também no campo da enfermagem, a construção do projeto de doutorado foi concentrada na população de enfermagem em que o Burnout está bastante presente. Para ter uma noção do campo de pesquisa sobre as variáveis Burnout e intenção de Turnover, foi realizado uma Revisão Sistemática (RS) em que se pôde perceber a forte relação entre Burnout e intenção de sair do emprego. Esta RS virou um artigo com o título: “A função preditora da síndrome de Burnout para o Turnover nos profissionais de enfermagem: revisão sistemática” que foi submetido na revista “Avances em psicologia latinoamericana” em 2015 e publicado no volume 3 de 2017. A RS foi importante para mostrar que a ideia da tese era coerente e pertinente ao campo de pesquisa brasileiro, uma vez que não foi encontrado nenhum trabalho na temática do artigo que tivesse sido produzido no Brasil. Um resultado importante mostrado pelo artigo foi uma tendência global de diminuição dos profissionais atuantes em enfermagem a ponto de se falar em escassez de trabalhadores de enfermagem, tanto em paises ocidentais e orientais. Este fato reforçou a proposta de se estudar possíveis variáveis que podem estar por trás do aumento do Turnover voluntário em profissionais da enfermagem. Justificado o estudo de análise de predição do Burnout sobre Intenção de Turnover, foi preciso definir os instrumentos que seriam utilizados para a medição do Burnout e intenção de Turnover. Além disto, pensou-se em investir em alguma escala de autores brasileiros que tivessem estudado especificamente a população de enfermagem. A escala escolhida de autoria de Tamayo e Tróccoly (2009) avalia o Burnout em três dimensões que são: exaustão emocional, desumanização e decepção no trabalho. O uso do termo desumanização ao invéz de despersonalização é adequado não só por ser de uso mais próprio da enfermagem, mas por ser uma preocupação de todo o sistema saúde público brasileiro em que a humanização passou a ser uma meta a ser alcançada no atendimento aos pacientes. Seguindo a proposta do doutorado de desenvolver e disponibilizar novos instrumentos de pesquisa para a psicologia, a escala para a avaliação da intenção de Turnover foi adaptada a partir de uma proposta inicial desenvolvida por Hom e Griffeth (1991). A escolha deste instrumento se deve ao fato de que ele engloba dois fatores considerados pela literatura importantes para o estudo da intenção de Turnover, a saber as cognições de saída do emprego e o comportamento de busca de emprego, sendo portanto, um instrumento inovador. O estudo de adaptação cultural e validação do instrumento para uso no contexto brasileiro encontra-se submetido e foi aceito para publicação na Revista Avaliação psicológica, em uma edição especial constituída por estudos que envolveram métodos inovadores de análise. No caso deste artigo: “Propriedades psicométricas da Escala de Intenção de Turnover e Busca de Emprego (EITBE)” as análises foram realizadas com a Programação R. Na sequência de pesquisa, buscou-se ter uma linha de estudo coesa do início ao fim do doutorado. Neste sentido se construiu o projeto de pesquisa com a meta de investigar o Burnout e sua relação direta com a intenção de Turnover na população de enfermagem e a tese de doutorado se constituiu na defesa de que o Burnout fosse um importante preditor para a intenção de Turnover. A partir da RS, referenciais teóricos de carreira e psicologia organizacional se propôs a investigação de variáveis com possiveis relações com Burnout e com intenção de Turnover, que englobasse fatores pessoais, organizacionais e contextuais. Entraram no estudo como variáveis independentes: adaptabilidade de carreira, comprometimento organizacional, estratégias de Coping e variáveis de oportunidade de emprego. Num primeiro momento foram testados estas VIs e o seu potencial preditor com relação ao Burnout e num segundo momento foram testados estas VIs com a adição do Burnout relacionados à intenção de Turnover. Estas testagens 13 constituíram de análises de regressão linear múltipla e resultaram em dois artigos, sendo o artigo 3: “Variáveis preditoras para a Síndrome de Burnout entre profissionais de enfermagem” uma análise de predição para o Burnout e o artigo 4: “Variáveis preditoras para a Intenção de Turnover entre profissionais de enfermagem” a análise de predição para a intenção de Turnover. Breve descrição dos estudos da tese O estudo teve como objetivo geral: investigar as relações entre a adaptabilidade de carreira, as estratégias de Coping, o comprometimento organizacional, índices de oportunidade de emprego, Burnout e intenção de Turnover e busca de emprego entre profissionais de enfermagem. Foi adotado um delineamento quantitativo dividido em 4 estudos. No estudo 1 foi realizada uma revisão sistemática (RS) sobre a predição do Burnout com relação à intenção de sair do emprego. O objetivo do estudo foi investigar as relações entre a Síndrome de Burnout, comportamento e intenção de Turnover em equipes de enfermagem por meio de uma revisão sistemática da literatura nacional e internacional. Método: Seguiram-se os passos de pesquisa sugeridos pelo método Cochrane. A pesquisa foi realizada nos meses de fevereiro a abril de 2015 nas bases de dados BDENF, MEDLINE, LILACS, PEPSIC, SCOPUS e Periódicos CAPES. Foram incluídos apenas artigos completos, que guardavam relação direta com a pergunta de pesquisa, publicados entre o período de janeiro de 2010 a março de 2015, resultando em 14 artigos. Resultados: observou-se relação positiva e preditora do Burnout sobre o Turnover nos profissionais de enfermagem. Evidencia-se que as consequências do Burnout e do Turnover recaem sobre o sujeito adoecido, a equipe que permanece no emprego e também sobre a organização hospitalar. A relação Burnout-Turnover entre profissionais de enfermagem é uma questão séria e que precisa ser tratada preventivamente com ações de formação e atenção aos profissionais de enfermagem. 14 O estudo 2 foi uma validação e adaptação cultural da EITBE (Escala de Intenção de Turnover e Busca de Emprego). A partir da adaptação cultural foi realizada a validação do instrumento através de uma avaliação da estrutura fatorial da escala (Análise Fatorial Exploratória (AFE) e Análise Fatorial Confirmatória (AFC) por meio do Programa R. A análise estatística mostrou fatores de ajustes adequados para seu uso em pesquisa. A composição da amostra seguiu as orientações de Byrne (2010), de que para produzir um modelo adequado e suficiente para uma análise fatorial são necessários 5 a 20 participantes por item do instrumento avaliado. Devido à composição heterogênea da amostra, foram considerados 20 participantes por item do instrumento, totalizando 200 participantes. A amostra foi de 201 profissionais de diversas áreas da região sul do Brasil e os dados foram armazenados na plataforma Qualtrics. No estudo 3 e 4 a população de estudo foi profissionais de enfermagem da região de Porto Alegre e Santa Maria. A amostra de pesquisa foi de 246 profissionais, incluindo técnicos de enfermagem e enfermeiros. O estudo 3 teve o objetivo do estudo foi analisar como o comprometimento ocupacional e oportunidades de trabalho percebidas (fatores organizacionais), adaptabilidade de carreira e Coping (fatores individuais) contribuem para a predição de Burnout. Este estudo quantitativo contou com uma amostra de 246 enfermeiros de três hospitais da região sul do Brasil. Os dados foram submetidos a regressões múltiplas stepwise backward utilizando o software SPSS 22. Análise preditiva de todas as variáveis independentes com relação à caracterização de Burnout revelou um R²aj (fator preditivo) de 49,5%. Os resultados confirmam que os fatores organizacionais desencadeiam o Burnout, embora, entre os resultados, seja possível perceber também a importância de fatores individuais desencadearem a síndrome de Burnout. É possível destacar a necessidade de construir um ambiente que minimize as variáveis preditivas de Burnout. No estudo 4 utilizou-se as mesmas variáveis explicativas acrescentadas do Burnout para analisar os melhores preditores para a intenção de Turnover usando a escala EITBE. 15 Objetivou-se analisar o fator preditivo sobre a intenção de Turnover de variáveis presentes no ambiente de trabalho da enfermagem. A amostra de pesquisa foi de 246 profissionais de enfermagem de três hospitais da região sul do Brasil. O estudo de caráter quantitativo foi analisado por meio de regressão linear múltipla através do software SPSS versão 22. Os resultados indicam que a intenção de Turnover é resultante de fatores pessoais, organizacionais e contextuais. O comprometimento organizacional e o Burnout apresentaram os maiores fatores de explicação para a intenção de Turnover. Há uma necessidade de adequação do ambiente de trabalho, valorização do profissional de enfermagem e prevenção de fatores adoecedores, que podem prevenir o sofrimento e incentivar a manutenção de capital humano qualificado.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Psicologia}, note = {Escola de Ciências da Saúde e da Vida} }