@MASTERSTHESIS{ 2019:1088182331,
 	title = {Sete anos após a introdução da vacina pneumocócica 10 valente no Programa Nacional de Imunizações no Brasil : impacto direto e indireto},
 	year = {2019},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8776",
 	abstract = "Introdução: O Streptococcus pneumoniae é o principal agente etiológico das pneumonias bacterianas, e uma importante causa de óbito principalmente entre crianças menores de 5 anos e idosos maiores de 65 anos. O Brasil incluiu a Vacina Pneumocócica 10-valente (VPC-10) no Programa Nacional de Imunizações (PNI) em 2010.
 Métodos: Estudo ecológico de todas as faixas etárias, com coleta das informações a partir de uma base de dados nacional e aberta, o DATASUS. Período estudado de 2002 até 2017. Foi feita análise descritiva do período pré versus pós-vacinal. Para a análise de série temporal foi utilizado o software R.
 Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto direto e indireto da VPC-10 sete anos após a introdução vacinal para três desfechos relacionados a pneumonia: hospitalização, mortalidade e tempo de permanência hospitalar.
 Resultados: Houve redução significativa da incidência de internação hospitalar em todas as faixas etárias, exceto em adolescentes entre 10 e 19 anos. A hospitalização por pneumonia teve uma tendência de decréscimo mensal de 9.6 (-15.4, -3.7 – 95% IC; p=0.0016) e -2.2 (-4.6, -0.1 – 95% IC; p=0.044) para os menores de 1 ano e maiores de 80 anos, respectivamente. A mortalidade foi significativamente inferior no período pós-vacinal para todas as faixas etárias acima de 5 anos de idades. O tempo de permanência hospitalar aumentou significativamente para todas as faixas etárias menores de 80 anos.
 Conclusão: A introdução da VPC-10 no PNI reduziu de modo mantido e progressivo a mortalidade e internações por Pneumonia na população vacinada e não vacinada. Este foi o primeiro estudo a demonstrar um efeito de rebanho em idosos sete anos após a introdução da VPC-10. O impacto sustentado da VPC 10 deve ser reavaliado de forma constate tanto pelo risco de reposição dos sorotipos pneumocócicos quanto pela mudança no esquema de vacinação, 2+1 desde 2016.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina/Pediatria e Saúde da Criança},
 	note = {Escola de Medicina}
}