@PHDTHESIS{ 2018:1279156141,
 	title = {Intervenções de enfermagem para o controle do diabetes : ensaio clínico randomizado},
 	year = {2018},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8517",
 	abstract = "Introdução: O diabetes mellitus (DM) é uma patologia muito frequente, podendo culminar em doença renal crônica (DRC) e a necessidade de terapia renal substitutiva. Em pessoas com DRC e DM, o controle glicêmico é fundamental para a prevenção de lesões microvasculares. Neste contexto, o Processo de Enfermagem (PE) é o instrumento para guiar a assistência, contribuindo na atenção das necessidades dos indivíduos. Objetivo: Avaliar o impacto das intervenções da Nursing Interventions Classification (NIC) para o controle do diabetes, em pessoas com diabetes em hemodiálise, com diagnóstico Risco de Glicemia Instável, da Nanda – International (NANDA – I), por meio dos resultados da Nursing Outcomes Classification (NOC). Método: Ensaio clínico randomizado, ocorrido em três serviços de diálise do sul do Brasil. População: Portadores de diabetes em hemodiálise. Amostra: Maiores de 18 anos, alfabetizados. Critérios de exclusão: deficiência grave não corrigida na audição, na fala, amaurose total, doenças neurológicas degenerativas, ou pontuação inferior a 20 no Mini Exame do Estado Mental. A amostra constituiu-se de 56 participantes, sendo 27 no grupo controle e 29 no grupo intervenção. A randomização ocorreu por clusters, considerando os turnos de diálise. O grupo controle seguiu tratamento e orientações de rotina, enquanto o grupo intervenção recebeu intervenções de enfermagem da NIC, durante 06 meses. Variáveis clínicas e relativas a resultados NOC e os testes de conhecimento, atitude e autocuidado frente ao DM foram aplicados antes e após o período de intervenção. Após as intervenções, ocorreu um período de washout de 06 meses, após o qual as variáveis foram recoletadas. Resultados: Não houve diferença entre os grupos em relação às variáveis sociodemográficas, tampouco nas variáveis clínicas no início do estudo. A mensuração da hemoglobina glicada, no grupo intervenção foi 7,7±1,8; 7,0±1,4 e 7,5±2,1 mg/dl e, no controle, 7,9±2,2; 8,3±2,3 e 8,4±1,9 mg/dl em tempo zero, 6 e 12 meses, respectivamente. Houve melhora significativa no conhecimento, enfrentamento do diabetes e autocuidado, bem como nos escores NOC Autocontrole do diabetes, Conhecimento: controle do diabetes e Nível de glicemia. Embora tenha se observado conhecimento e enfrentamento remanescentes após o período de washout, os resultados apontam para um decréscimo no controle metabólico. Conclusão: Intervenções de enfermagem baseadas na NIC, aplicadas a pessoas com diabetes em hemodiálise, com o diagnóstico Risco de Glicemia Instável,
 mostraram-se eficazes para o conhecimento, enfrentamento e autocuidado em relação ao diabetes, impactando positivamente nos resultados de enfermagem da NOC Autocontrole do diabetes, Conhecimento: controle do diabetes e Nível de glicemia. Mesmo com melhora no conhecimento e autocontrole do diabetes, os resultados apontam para a necessidade de intervenções contínuas junto ao grupo, foco deste estudo, para que se logre controle adequado do diabetes em longo prazo.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde},
 	note = {Escola de Medicina}
}