@PHDTHESIS{ 2017:46536736, title = {Estado nutricional, internação hospitalar e óbito em idosos atendidos na atenção básica}, year = {2017}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8461", abstract = "O envelhecimento promove alterações físicas e funcionais comumente associadas ao declínio do estado nutricional. Entretanto, por se desenvolverem em conjunto com essas alterações orgânicas e por estarem também associadas ao curso das múltiplas doenças que acometem o idoso, as mudanças no estado nutricional não são devidamente diagnosticadas. Sabendo-se que o declínio do estado nutricional está relacionado ao aumento da vulnerabilidade em idosos, sua detecção poderia servir como um indicador precoce para desfechos negativos nessa população. Neste contexto, a presente tese apresenta três artigos originais. No primeiro artigo, intitulado MALNUTRITION RISK AND HOSPITALIZATION IN ELDERLY ASSISTED IN PRIMARY CARE, buscou-se investigar a associação do risco de desnutrição e dos itens isolados da Mini Avaliação Nutricional (MNA®) com a ocorrência de internação hospitalar em idosos da região sul do Brasil. Neste estudo transversal, que avaliou 1229 idosos, a frequência de desnutrição e de risco de desnutrição foi duas vezes maior entre os idosos que internaram nos 12 meses anteriores à investigação. Houve associação significativa entre internação e 11 dos 17 itens da MNA® avaliados. Destes, sete itens estavam independentemente associados com a ocorrência de internação hospitalar. O segundo artigo, EVOLUÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL E HOSPITALIZAÇÃO DE IDOSOS ATENDIDOS NA ATENÇÃO BÁSICA, avaliou uma subamostra do primeiro, em um estudo longitudinal de três anos com 375 idosos do município de Cruz Alta – RS, para analisar a associação entre hospitalização, evolução do estado nutricional, e fatores socioeconômicos, demográficos, de estilo de vida, saúde e nutrição. Os resultados mostraram uma piora no estado nutricional em 10,7% dos idosos no período, que foi independentemente associada à hospitalização. No terceiro artigo, ESTADO NUTRICIONAL E ÓBITO DE IDOSOS ATENDIDOS NA ATENÇÃO BÁSICA: UM ESTUDO DE SEGUIMENTO DE TRÊS ANOS, investigou-se o papel do estado nutricional como preditor de óbito de idosos atendidos na Atenção Básica do município de Cruz Alta - RS, em um período de seguimento de três anos. Adicionalmente, analisou-se a associação entre os itens da MNA® e a incidência de óbito e o impacto do estado nutricional na sobrevivência de idosos. Foram avaliados 450 idosos, dos quais se registraram 75 óbitos no período (16,7%). A desnutrição foi o principal preditor de óbito na amostra, independente de sexo, faixa etária, arranjo domiciliar, autopercepção de saúde, número de doenças cardiometabólicas e histórico de neoplasias. Além disso, idosos desnutridos e em risco de desnutrição exibiram menor sobrevivência cumulativa. Os itens da MNA® preditores de óbito foram prejuízos na mobilidade, índice de massa corporal <23kg/m2 e dependência para se alimentar. A associação entre estado nutricional e ocorrência de internação hospitalar e óbito fornece indícios de que o estado nutricional é um importante indicador de saúde, devendo ser monitorado por uma ferramenta específica para idosos e de fácil utilização na saúde pública, como é a MNA®.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Gerontologia Biomédica}, note = {Escola de Medicina} }