@PHDTHESIS{ 2017:1931739576, title = {Associação do polimorfismo do gene do receptor da ocitocina (rs 2254298) com depressão, apoio social, autoestima e fatores de risco cardiovascular em idosos da atenção primária de Porto Alegre}, year = {2017}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7770", abstract = "O envelhecimento está se tornando uma realidade no Brasil, assim como o aumento das doenças crônicas não transmissíveis, dentre as quais a depressão está entre as patologias mentais mais frequentes na população acima de 60 anos. As causas deste transtorno de humor são multifatoriais, e pesquisas recentes apontam a diminuição da ocitocina, um neuropeptídio, que agindo como neurotransmissor e neuromodulador, exerce um importante papel no comportamento social. O gene do seu receptor (OXTR) está localizado no braço curto do cromossomo humano 3p25, e uma variação de nucleotídeo único (rs2254298), possui uma estreita relação, com o surgimento de transtornos do humor. Devido a uma mutação pontual, houve a substituição da guanina (G) por adenina (A), fazendo com que os portadores do alelo G, sejam favorecidos pelas relações sociais e afetivas. Por outro lado, a ausência ou uma rede social pobre ou ineficaz, baixa autoestima, morbidades características do envelhecimento, polimorfismo do OXTR e depressão podem ampliar os fatores de risco cardiovascular (FRCV), tornando o idoso mais susceptível a um desfecho negativo. OBJETIVO: Analisar a associação do polimorfismo do gene do receptor da ocitocina rs (2254298) com depressão, apoio social, autoestima e fatores de risco cardiovascular (FRCV) em idosos da atenção primária de Porto Alegre. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com uma população de idosos provenientes da atenção básica de Porto Alegre, com e sem depressão, diagnosticados pela versão brasileira do Mini International Neuropsychiatric Interview, (M.I.N.I Plus). A extração de DNA foi realizada a partir da camada de leucócitos, e a genotipagem pela técnica de Polymerase Chain Reaction and Restriction Fragment Length Polymorphism (PCR-RFLP), e os fragmentos da digestão foram corridos com gel de agarose corados com brometo de etídio. A autoestima e o suporte sócio emocional/afetivo foram verificados através das escalas de Rosemberg e Apoio Social de Griep respectivamente. A hipertensão arterial (HAS), diabetes mellitus (DM), dislipidemia, obesidade, sedentarismo e tabagismo foram os (FRCV) investigados, e as variáveis metabólicas averiguadas foram os triglicerídeos (TGC) e glicemia pós-prandial, por punção capilar. O índice de massa corporal (IMC) e circunferência da cintura e a pressão arterial também foram mensurados. Os hormônios ocitocina e cortisol foram obtidos através do soro e mensurados através da técnica de ELISA. RESULTADOS: A amostra foi composta por 177 idosos da atenção básica de Porto Alegre, com média de idade 72,6±6,9 anos, sendo 129 (72,9%) do sexo feminino. Do total de idosos, 66 (37,3%) possuem o diagnóstico de depressão, não foi observada associação entre o OXTR rs 2254298 com o episódio depressivo maior, apoio social, autoestima e os (FRCV). Na análise de regressão de Poisson observou-se que a autoestima (p=0,031), e o domínio de interação social (p=0,037) mantiveram-se associados como desfecho para a depressão. Foi verificada uma correlação negativa entre a ocitocina sérica com o IMC (p=0,019) e (TGC) pós-prandial, (p=0,035). Os idosos classificados como magros pelo critério de Lipschitz, apresentaram significativamente maiores médias de ocitocina, (p=0,005) e esta relação manteve-se associada pela análise de regressão (p=0,010). CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que o polimorfismo do OXTR (rs 2254298) não está associado com depressão, apoio social, autoestima e (FRCV). O modelo final da análise multivariada mostrou maior frequência de depressão em indivíduos com menor autoestima e interação social; e os idosos com níveis mais elevados de ocitocina sérica apresentaram menor IMC, e os com menor concentração deste hormônio, maior TGC pós-prandial.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Gerontologia Biomédica}, note = {Escola de Medicina} }