@PHDTHESIS{ 2016:912894528, title = {Associação dos níveis de interferon com a gravidade da infecção por influenza em pacientes pediátricos}, year = {2016}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6991", abstract = "Introdução/objetivo: Interferon tipo I exerce um papel central na resposta imune inata contra a infecção por influenza de acordo com dados experimentais. Evidências em humanos ainda são incipientes e a caracterização da resposta do interferon pode auxiliar na estratificação de risco. Nosso objetivo é comparar os níveis de interferon-α em secreções respiratórias entre pacientes hospitalizados e ambulatoriais com infecção por influenza confirmada laboratorialmente. Métodos: Foram incluídos prospectivamente pacientes com idade inferior a cinco anos com síndrome gripal atendidos no hospital com menos de 72 horas do início do quadro clínico. Dados clínicos e demográficos, além de secreções respiratórias através de lavado nasal foram coletados. A infecção por influenza foi confirmada por Reverse-Transcription Polymerase Chain Reaction. Níveis respiratórios de interferon-α foram aferidos por ELISA. Os pacientes incluídos, inclusive os não hospitalizados, foram seguidos até o final do quadro clínico. Pacientes com infecção por influenza descartada foram utilizados como grupo controle. Resultados: Vinte e quatro pacientes com infecção por influenza confirmada foram incluídos, cinco destes hospitalizados. Os subtipos A(H3N2) e B foram confirmados em dez e quatorze pacientes, respectivamente. Setenta e seis pacientes sem influenza, 39 desses hospitalizados, foram utilizados como controles. A idade inferior a seis meses foi significativamente mais frequente nos pacientes hospitalizados, com ou sem influenza (59% vs 23.2%, p<0.01). Todas as outras variáveis clínicas e demográficas foram semelhantes entre os grupos. Os níveis de interferon-α foram significativamente maiores em crianças com influenza não hospitalizadas em comparação com crianças hospitalizadas com influenza e com os controles hospitalizados e não hospitalizados (p<0.001). A mediana em pg/ml (amplitude interquartil) foi 263.2 (58.3-634), 0 (0-49), 0 (0-2.6) e 0 (0-19.4) nos quatro grupos acima, respectivamente. Conclusão: Os níveis mais baixos de interferon-α nos pacientes com quadros mais graves de influenza reforçam evidências experimentais sobre o papel protetor do interferon na infecção por esse vírus.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina/Pediatria e Saúde da Criança}, note = {Faculdade de Medicina} }