@MASTERSTHESIS{ 2016:656682529,
 	title = {Tratamento não farmacológico no manejo da fibromialgia : revisão sistemática e descrição de sua utilização em um ambulatório especializado},
 	year = {2016},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6911",
 	abstract = "A fibromialgia é uma doença crônica, de etiologia desconhecida, que pode causar dor generalizada, distúrbios do sono, cefaleia, problemas de memória e de concentração, distúrbios do humor, síndrome do cólon irritável e fadiga. Embora existam diversas opções de tratamentos disponíveis, o manejo ótimo para essa doença permanece indefinido. Diretrizes clínicas recomendam que o tratamento deva ser multidisciplinar, utilizando-se tanto de terapias farmacológicas quanto de intervenções não farmacológicas, a fim de reduzir os diversos sintomas associados, porém, o impacto desses tratamentos ainda é bastante discutido e as condutas adotadas em diferentes serviços podem variar. Objetivo: Apresentar uma revisão sistemática sobre as opções de tratamentos não farmacológicos da fibromialgia disponíveis na literatura e, através da análise dos prontuários médicos, descrever os indivíduos usuários de um ambulatório específico para esse fim, a fim de conhecer o perfil destes sujeitos, identificando as possíveis opções de tratamentos não farmacológicos recomendados para a fibromialgia. Método: O presente estudo foi dividido em duas etapas. No estudo um, foi realizada uma revisão sistemática da literatura em relação ao tratamento não farmacológico utilizado para fibromialgia. Foram selecionados artigos completos do tipo ensaio clínico, estudo piloto, estudo experimental ou estudo de caso, com algum tipo de intervenção não farmacológica para a fibromialgia, escritos nas línguas inglês, espanhol e português, que apresentavam resultados imediatos após a intervenção, publicados nos últimos 5 anos. Foram utilizadas as bases de dados PubMed, Lilacs e Embase. Primeiramente foi realizada a busca dos artigos disponíveis online. Após, dois autores independentes realizaram a seleção dos artigos a partir da leitura dos seus títulos, resumos e, quando aplicável, dos artigos completos. Nos casos de divergências, o terceiro autor também fez a leitura, decidindo a inclusão ou exclusão dos mesmos. No estudo dois, foi feita a revisão dos prontuários médicos dos pacientes usuários do ambulatório de reumatologia do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. Foram incluídos no estudo pacientes do sexo feminino, idades igual ou superior a dezoito (18) anos, com diagnóstico estabelecido de fibromialgia. O período de coleta incluiu os prontuários dos pacientes atendidos até o mês de Dezembro do ano de 2015. Resultados: As formas de tratamento não farmacológico mais comumente encontradas foram programas de exercício físico, terapias combinadas, estimulação transcraniana e programas educacionais. Em relação à revisão dos 87 prontuários médicos avaliados, foram selecionados 31 referentes aos pacientes que atenderam os critérios de inclusão do estudo. Observou-se que a recomendação para realizar apenas programas de exercício físico foi utilizada para 7 usuários, 9 para fisioterapia, e 8 para ambas as modalidades. Não foi prescrita nenhuma outra forma de intervenção não farmacológica. Conclusão: Programas de exercícios físicos aeróbios e de treinamento combinado parecem ser mais efetivos para a melhora dos sintomas da fibromialgia, quando comparados a exercícios de flexibilidade e resistidos realizados de forma isolada. Terapias combinadas parecem ter efeitos positivos nos sintomas da fibromialgia quando comparadas às intervenções realizadas de forma isolada. Além disso, programas educacionais e de estimulação transcraniana também sugerem produzir melhoras dos sintomas da fibromialgia.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Gerontologia Biomédica},
 	note = {Instituto de Geriatria e Gerontologia}
}