@PHDTHESIS{ 2015:1052677072,
 	title = {Composi??o corporal, depress?o, qualidade de vida e mortalidade em hemodi?lise},
 	year = {2015},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6133",
 	abstract = "A doen?a renal cr?nica ? uma doen?a progressiva, que n?o contempla expectativa de cura, mas o prolongamento da cronicidade, com acompanhamento e tratamento adequados. Quase 100.000 pacientes s?o submetidos a tratamento dial?tico, 90% em hemodi?lise. A taxa de mortalidade bruta varia entre 15 a 20%, sendo eventos cardiovasculares os principais respons?veis. Dentre os problemas mentais que acometem pacientes com doen?a renal, depress?o ? a comorbidade mais frequente, associada a aumento das taxas de morbimortalidade. Desnutri??o pode se relacionar com sintomas de depress?o, assim como inflama??o e doen?a cardiovascular, em pacientes tratados por hemodi?lise. As mudan?as de estilo de vida induzidas pela doen?a renal cr?nica terminal causam in?meras limita??es que afetam a qualidade de vida. Deple??o proteica em pacientes submetidos a hemodi?lise ? frequentemente observada, e se associa com elevada mortalidade. Curiosamente, pode se acompanhar por excesso de peso e ac?mulo de gordura central. O papel das adipocitocinas na doen?a renal cr?nica tem despertado interesse: associa??o de quemerina s?rica com indicadores de s?ndrome metab?lica, inflama??o e obesidade foram sugeridas. O objetivo do presente estudo ? correlacionar estado nutricional, sintomas de depress?o, qualidade de vida e mortalidade em hemodi?lise. Foi realizado estudo prospectivo de coorte com pacientes em hemodi?lise no Hospital S?o Lucas/PUCRS, Porto Alegre, Brasil. Os pacientes estavam h? tr?s ou mais meses em hemodi?lise, clinicamente est?veis. A cada doze meses, pacientes inclu?dos no estudo foram reavaliados para: sintomas de depress?o ? por question?rio Beck de depress?o; percep??o da qualidade de vida ? pelo question?rio WHOQOL-bref; medidas antropom?tricas ? peso, altura, circunfer?ncia da cintura; coleta de sangue - para dosagens de par?metros bioqu?micos, prote?na C-reativa e quemerina; an?lise da composi??o corporal ? por bioimped?ncia segmentar de multi-frequ?ncias. Foram inclu?dos 105 pacientes. Houve um predom?nio de pacientes com percentagem de gordura padr?o, mas mais da metade dos pacientes tinha excesso de gordura corporal. N?o houve diferen?a na presen?a de sintomas depressivos e na qualidade de vida entre os grupos classificados por estado nutricional. A principal causa associada ao desfecho ?bito por qualquer causa foi evento cardiovascular, seguida por infec??o. A massa muscular apresentou efeito protetor para sobrevida. Quemerina s?rica aparentemente tem a??o anti-inflamat?ria em pacientes com doen?a renal cr?nica terminal, e est? associada a percentual de gordura corporal e a circunfer?ncia da cintura aumentada.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de},
 	note = {Faculdade de Medicina}
}