@MASTERSTHESIS{ 2020:2082313052, title = {Avaliação de efeitos no primeiro pré-molar superior após expansão rápida da maxila em tomografias de cone beam}, year = {2020}, url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10493", abstract = "A deficiência maxilar e as mordidas cruzadas posteriores são alterações oclusais frequentes em pacientes em crescimento. O procedimento de expansão rápida da maxila (ERM) é indicado para tratamento das relações transversas durante a dentição mista ou permanente jovem. A ERM promove forças que podem gerar alterações aos tecidos adjacentes e/ou de suporte dos dentes ancorados. Os objetivos deste estudo foram: 1) revisar a literatura acerca dos efeitos da ERM no perímetro do arco superior; e 2) verificar por meio de estudo clínico retrospectivo as estruturas de suporte dos dentes que receberam ancoragem do aparelho expansor fixo do tipo Hyrax. Na revisão sistematizada de literatura foram selecionados estudos clínicos sobre alterações decorrentes da ERM nas estruturas de suporte do aparelho e adjacentes. Os critérios de inclusão dos artigos foram publicações em periódicos indexados nas bases de dados SCOPUS e Pubmed com detalhamento do método utilizado, escritos em inglês. No estudo experimental foram selecionadas tomografias computadorizadas Cone Beam (TCCB) de indivíduos tratados na Clínica de Pós-Graduação em Ortodontia – PUCRS, que foram submetidos ao procedimento ERM, com dois protocolos de ativação do parafuso expansor (expansão x expansões e constrições alternadas da maxila), para avaliação da inserção periodontal, espessura alveolar e distância interpré-molares inicial e 6 meses após a fase ativa da ERM. Para revisão de literatura foram selecionados 24 artigos, dos quais foram analisados 10 estudos, que avaliaram e quantificaram as alterações nas estruturas de suporte e de tecidos adjacentes. Já no estudo clínico foi observada redução significativa na espessura alveolar vestibular após ERM. Com o protocolo de expansões e constrições alternadas da maxila (ERMC) houve redução significativa da altura da crista óssea alveolar e aumento da espessura alveolar vestibular. A distância radicular e entre cúspides aumentou em ambos os grupos. Com o protocolo somente de expansao (ERM) houve maior preservação da altura óssea das cristas alveolares. Segundo a revisão de literatura, os dentes utilizados como ancoragem em aparelhos expansores fixos tendem a apresentar perda de estrutura alveolar e alterações radiculares. Ocorre aumento no perímetro do arco e da distância inter-molares. A TCCB é considerada o melhor método para avaliação das estruturas dentárias, periodonto de suporte e adjacências. No estudo clínico foi observado que ambos os protocolos de ERM promoveram reabsorção óssea alveolar e redução na altura óssea da crista alveolar. Houve também o aumento da distância inter pré-molares ao nível das pontas cúspides e radicular.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Odontologia}, note = {Escola de Ciências Saúde e da Vida} }