@MASTERSTHESIS{ 2022:2144842590,
 	title = {Dist?rbios do sono em pacientes com deformidades dentofaciais : correla??o com biomarcadores salivares},
 	year = {2022},
 	url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10456",
 	abstract = "O presente estudo cl?nico observacional teve como objetivo avaliar a presen?a de
 dist?rbios do sono em pacientes com deformidades dentofaciais (DDF), em prepara??o para
 cirurgia ortogn?tica (CO), correlacionando os resultados das avalia??es objetivas e subjetivas
 do sono, com os n?veis salivares de biomarcadores. O protocolo de pesquisa foi aprovado pelo
 Comit? de ?tica institucional (PUCRS; n?mero de aprova??o 3.343.197). A amostra foi
 composta por vinte pacientes (17-46 anos), distribu?dos em dois grupos de dez homens e dez
 mulheres, pareados por idade, com diagn?stico de DDF, em tratamento ortod?ntico, antes da
 cirurgia ortogn?tica. Os participantes, atendidos no Servi?o de Cirurgia Oral, da Escola de
 Ci?ncias da Sa?de e da Vida da PUCRS, responderam a uma ficha de avalia??o geral, sendo
 coletados dados anat?micos e antropom?tricos, como parte dos componentes objetivos de
 avalia??o do sono. Posteriormente, foram aplicados os seguintes question?rios validados para
 L?ngua Portuguesa, para a an?lise subjetiva de poss?veis altera??es do sono: Pittsburgh Sleep
 Quality Index (PSQI), Epworth Sleepiness Scale (ESS) e, Fletcher and Luckett Sleep
 Questionnaire (FLSQ). O PSQI ? um instrumento utilizado para avalia??o geral da qualidade
 do sono. O ESS tem como objetivo medir a propens?o ao sono diurno, enquanto o FLSQ
 consiste em perguntas sobre sono, apneia noturna, ronco e sonol?ncia diurna, a fim de
 determinar os n?veis de sintomas da s?ndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS). Em adi??o,
 todos os pacientes foram avaliados pelo sistema Biologix?, um exame de polissonografia tipo
 IV, que tem como objetivo monitorar os ?ndices de dessatura??o de oxig?nio e ronco, como
 indicativo de SAOS sintom?tica. Amostras de saliva estimulada foram coletadas de todos os
 pacientes inclu?dos no estudo. Os n?veis salivares da citocina inflamat?ria, interleucina-1? (IL1?), foram determinados usando o teste de ELISA. Os n?veis de glutamato e de serotonina
 foram medidos por cromatografia l?quida de alta resolu??o, acoplada ? espectrometria de massas (LC-MS/MS). As vari?veis demogr?ficas, os resultados dos question?rios e os n?veis
 salivares de biomarcadores foram analisados pelo Teste Exato de Fischer ou pelo Test t de
 Student para amostras n?o-pareadas. O coeficiente de Pearson foi empregado para correlacionar
 os dados dos question?rios e os resultados do sistema Biologix?, com os n?veis de
 biomarcadores salivares. Valores de P menores que 0,05 foram considerados como indicativos
 de signific?ncia. A avalia??o subjetiva da qualidade do sono pelo PSQI n?o revelou diferen?as
 significativas, na compara??o entre homens e mulheres com DDF. Contudo, 85% dos
 indiv?duos tiveram escores superiores a 5 no PSQI, o que indica a presen?a de dist?rbios do
 sono em indiv?duos com DDF. N?o foram observadas diferen?as significativas para o
 instrumento ESS ou para a parte 1 do FLSQ, na compara??o entre os sexos. Por outro lado,
 foram observados escores significativamente maiores para mulheres, na parte 2 do instrumento
 FLSQ. Uma an?lise dos escores totais do FLSQ (parte 1 + parte 2) apresentou uma tend?ncia
 para valores mais elevados no sexo feminino. Para essa an?lise, 17 dos 20 pacientes
 apresentaram escores superiores a 1, o que sugere a presen?a de SAOS. Quanto ?s
 caracter?sticas anat?micas, pacientes do sexo feminino apresentaram n?veis significativamente
 inferiores do ter?o inferior da face, com tend?ncia a n?veis inferiores para o ter?o m?dio facial,
 em compara??o aos indiv?duos do sexo masculino. N?o foi observada diferen?a significativa
 ao comparar o comprimento do ter?o superior da face, entre homens e mulheres. Tamb?m n?o
 foram detectadas diferen?as significativas para largura do pesco?o, base alar ou o comprimento
 da l?ngua, na compara??o entre os sexos. Homens apresentaram valores superiores de
 circunfer?ncia abdominal e cervical, embora os valores m?dios de ?ndice de massa corporal
 (IMC) tenham sido semelhantes para os dois sexos. A avalia??o de SAOS, atrav?s da
 polissonografia tipo IV, com o aparato Biologix?, n?o mostrou diferen?as significativas em
 rela??o aos ?ndices de dessatura??o de oxig?nio/h ou, quanto ao n?mero de epis?dios de
 dessatura??o, entre homens e mulheres. Apenas tr?s indiv?duos do sexo masculino apresentaram valores de dessatura??o de oxig?nio superiores a 5, como indicativo de SAOS
 sintom?tica. Os mesmos pacientes tiveram os maiores valores de circunfer?ncia abdominal e
 IMC. Todos os pacientes com DDF, independentemente do sexo, tiveram n?veis salivares
 detect?veis de IL-1?, glutamato e serotonina. A an?lise do coeficiente de Pearson mostrou uma
 correla??o negativa significativa entre os n?veis salivares de serotonina e os resultados do
 FLSQ. N?o houve correla??o entre os n?veis de serotonina e os escores do PSQI ou, com
 medidas de SAOS. Al?m disso, n?o houve correla??es significativas entre os n?veis salivares
 de IL-1? ou glutamato, em rela??o aos question?rios de sono ou avalia??o polissonogr?fica.
 Este estudo foi pioneiro em mostrar que os pacientes com DDF apresentam n?veis salivares
 reduzidos de serotonina, o que pode estar associado com piores escores de qualidade do sono.
 Esses achados abrem novas perspectivas para o tratamento integral dos pacientes com DDF.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia},
 	note = {Escola de Ci?ncias Sa?de e da Vida}
}