@PHDTHESIS{ 2019:1943583273,
 	title = {Associa??o entre polui??o ambiental e transtorno do d?ficit de aten??o com hiperatividade : revis?o sistem?tica},
 	year = {2019},
 	url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10404",
 	abstract = "Os efeitos delet?rios da polui??o j? foram evidenciados em v?rios desfechos relacionados ? sa?de infantil. Por?m h? escassez de informa??es cient?ficas sobre as implica??es da polui??o sobre o sistema nervoso central de crian?as, as quais podem ser expostas antes mesmo do nascimento. O objetivo do presente estudo ? avaliar as poss?veis associa??es entre a exposi??o a poluentes ambientais e transtorno do d?ficit de aten??o com hiperatividade em crian?as. Foi realizada uma pesquisa na literatura mediante as bases de dados MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Scientific Electronic Library Online, Latin American Caribbean Health Sciences Literature, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PsycINFO, Web of Science, bem como na literatura cinzenta, sem limite de data ou idioma, para analisar as poss?veis associa??es entre a exposi??o a poluentes ambientais e o transtorno do d?ficit de aten??o com hiperatividade em crian?as. Um total de 13 coortes foram inclu?dos na revis?o sistem?tica, contendo 123.790 participantes com 50 associa??es. Dos estudos selecionados, em cinco, os autores analisaram, isoladamente, os efeitos de poluentes; e, em oito, as combina??es de dois ou mais produtos (modelo de multipolui??o). Dos 13 estudos, em oito, os autores abordaram a polui??o do ar. Desses oito, seis s?o sobre Material Particulado (MP). Em oito estudos, os pesquisadores conclu?ram que h? associa??es positivas entre poluentes e Transtorno do D?ficit de Aten??o com Hiperatividade (TDAH) e desfechos relacionados; e, em outros cinco h? infer?ncias ou nenhuma associa??o. Dos oito estudos com associa??o positiva, quatro foram com poluentes isolados, sendo um com Bisfenol A (BPA); um com chumbo, um com NO2, e um com MP 2,5. Os outros quatro estudos foram com multipoluentes: um com organofosforados e piretr?ides; um com derivados do carbono, como Elemental Carbon (EC) e Black Carbon (BC), e NO2; e dois com derivados de nitrog?nio e Material Particulado (MP). Nenhuma associa??o ou associa??o fraca foi evidenciada em quatro estudos. Apenas em uma pesquisa comprovou-se um poluente isolado, no caso Hexaclorobenzeno (HCB). Tr?s trabalhos eram com multipoluentes: um que analisou metais pesados; um com MP e NO2; e um com derivados de nitrog?nio e material particulado (MP). Nove estudos (69%) foram classificados como de boa qualidade. De acordo com as conclus?es dos autores dos estudos selecionados foi poss?vel evidenciar a associa??o positiva entre poluentes com TDAH e desfechos relacionados. As associa??es mais relevantes s?o com BPA, chumbo, pesticidas (organofosforados e piretr?ides); derivados de nitrog?nio e material particulado. No entanto, estudos futuros e com delineamento adequado s?o necess?rios para
 esclarecer estas rela??es e responder se ocorrem diferen?as entre as faixas et?rias, entre g?neros e diferentes n?veis de exposi??o.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a},
 	note = {Escola de Medicina}
}