@PHDTHESIS{ 1995:1724296617, title = {Atividade natural Killer em pacientes com depress?o maior}, year = {1995}, url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10363", abstract = "A depress?o maior (DM) constitui um problema importante para a sa?de p?blica, onde o risco de desenvolver a doen?a na popula??o adulta masculina varia de 2 a 3%, podendo atingir valores 2 a 3 vezes maiores nas mulheres. A associa??o entre DM e atividade Natural Killer (NK) alterada foi repetidamente sugerida, mas dados experimentais t?m revelado resultados contradit?rios. Com o objetivo de contribuir para a elucida??o do tema, pacientes com DM subtipo unipolar e controles sadios foram avaliados quanto ? atividade NK. A mensura??o da atividade NK foi realizada atrav?s do ensaio padr?o que utiliza a libera??o de 51Cr e c?lulas alvo K562, uma linhagem celular derivada de eritroleucemia. Foram exclu?dos pacientes que apresentassem doen?as que pudessem estar claramente associadas a altera??es na imunidade, como infec??es ativas, c?ncer, imunodefici?ncias ou doen?as auto-imunes. O diagn?stico psiqui?trico foi feito com o uso do Invent?rio da DSM-111-R (avaliador com kappa = 0,875 para DM). Com o objetivo de controlar vari?veis que pudessem influir nos achados, realizamos um pareamento do sexo, idade, ra?a, n?vel s?cio-econ?mico, tabagismo, uso de contraceptivos orais, hist?ria menstrual e atividade fisica Para verificar se as poss?veis altera??es na atividade NK se deviam a varia??es ponderais dos pacientes, tamb?m foram avaliadas vari?veis nutricionais ( ferritina, ?cido f?lico, vitamina B12, transferrina, albumina, hemoglobina e ?ndice de massa corporal). A influ?ncia da ativa??o do eixo hipot?lamo?hip?fise-adrenal (HP A) na atividade NK foi avaliada pela medida do cortisol s?rico. Os pacientes foram divididos em leves, moderados e graves de acordo com a severidade do seu quadro cl?nico. A severidade dos sintomas depressivos foi avaliada pela escala de depress?o MADRS. Foi encontrada uma atividade NK significativamente reduzida em pacientes quando comparados com os controles (p = 0,001). No entando, n?o foi encontrada uma rela??o entre os n?veis s?ricos e a atividade NK. Nenhuma altera??o significativa foi encontrada no ?ndice de massa corporal e nas outras vari?veis nutricionais. Tamb?m nenhuma vari?vel cl?nica se relacionou com a atividade NK. Somente os pacientes com hist?ria familiar de doen?a mental apresentaram uma menor atividade NK (p = 0,03). Baseados nestes dados podemos concluir que a atividade NK encontra-se diminu?da nos pacientes com DM em rela??o aos controles e que fatores gen?ticos estejam possivelmente associados com a etiologia da DM e as altera??es na atividade NK.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Escola de Medicina} }