@PHDTHESIS{ 1995:1966100298, title = {Atividade natural Killer em pacientes com depressão maior}, year = {1995}, url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10363", abstract = "A depressão maior (DM) constitui um problema importante para a saúde pública, onde o risco de desenvolver a doença na população adulta masculina varia de 2 a 3%, podendo atingir valores 2 a 3 vezes maiores nas mulheres. A associação entre DM e atividade Natural Killer (NK) alterada foi repetidamente sugerida, mas dados experimentais têm revelado resultados contraditórios. Com o objetivo de contribuir para a elucidação do tema, pacientes com DM subtipo unipolar e controles sadios foram avaliados quanto à atividade NK. A mensuração da atividade NK foi realizada através do ensaio padrão que utiliza a liberação de 51Cr e células alvo K562, uma linhagem celular derivada de eritroleucemia. Foram excluídos pacientes que apresentassem doenças que pudessem estar claramente associadas a alterações na imunidade, como infecções ativas, câncer, imunodeficiências ou doenças auto-imunes. O diagnóstico psiquiátrico foi feito com o uso do Inventário da DSM-111-R (avaliador com kappa = 0,875 para DM). Com o objetivo de controlar variáveis que pudessem influir nos achados, realizamos um pareamento do sexo, idade, raça, nível sócio-econômico, tabagismo, uso de contraceptivos orais, história menstrual e atividade fisica Para verificar se as possíveis alterações na atividade NK se deviam a variações ponderais dos pacientes, também foram avaliadas variáveis nutricionais ( ferritina, ácido fálico, vitamina B12, transferrina, albumina, hemoglobina e índice de massa corporal). A influência da ativação do eixo hipotálamo­hipófise-adrenal (HP A) na atividade NK foi avaliada pela medida do cortisol sérico. Os pacientes foram divididos em leves, moderados e graves de acordo com a severidade do seu quadro clínico. A severidade dos sintomas depressivos foi avaliada pela escala de depressão MADRS. Foi encontrada uma atividade NK significativamente reduzida em pacientes quando comparados com os controles (p = 0,001). No entando, não foi encontrada uma relação entre os níveis séricos e a atividade NK. Nenhuma alteração significativa foi encontrada no índice de massa corporal e nas outras variáveis nutricionais. Também nenhuma variável clínica se relacionou com a atividade NK. Somente os pacientes com história familiar de doença mental apresentaram uma menor atividade NK (p = 0,03). Baseados nestes dados podemos concluir que a atividade NK encontra-se diminuída nos pacientes com DM em relação aos controles e que fatores genéticos estejam possivelmente associados com a etiologia da DM e as alterações na atividade NK.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde}, note = {Escola de Medicina} }