@PHDTHESIS{ 2022:232240098,
 	title = {Paradoxal produção científica na pandemia : 1 ensaio clínico randomizado e 40 artigos},
 	year = {2022},
 	url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10360",
 	abstract = "Esta tese é composta por dois capítulos:
 1) Eletroestimulação neuromuscular na prevenção da lesão por pressão na região posterior da pelve de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva: ensaio clínico controlado randomizado de eficácia e segurança;
 2) Produção científica no isolamento social imposto pela pandemia.
 Capítulo 1 - A lesão por pressão (LP), especialmente na região posterior da pelve, de pacientes em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é frequente, onerosa e aumenta a morbimortalidade. Estas lesões podem ocorrer pela pressão prolongada e/ou por forças de cisalhamento. Propõe-se que a eletroestimulação neuromuscular (EENM) melhore a circulação local e o alívio da pressão, reduzindo a incidência de LP. Foi realizado um ensaio clínico randomizado e controlado para avaliar a eficácia e segurança da EENM na prevenção de LP em
 pacientes críticos. Foram incluídos pacientes com período de internação na UTI inferior a 48 horas, maiores de 18 anos e sem LP. Os participantes foram selecionados aleatoriamente (proporção 1:1) para receber EENM e cuidados usuais (grupo EENM - GEENM) ou apenas cuidados usuais (grupo controle - GC) até a alta, óbito, desistência ou aparecimento de LP. A eficácia da EENM foi calculada pelo risco relativo (RR), redução de risco relativo (RRR), redução do risco absoluto (RRA) e o número necessário para tratar (NNT). Avaliou-se a
 espessura muscular e a presença de edema nas camadas da pele por ultrassonografia. A segurança foi avaliada pelos efeitos na pressão arterial média, nas frequências cardíaca e respiratória, na saturação periférica de oxigênio (SPO2) e na incidência de queimadura causada pela EENM. Selecionou-se 149 participantes, 73 no GC e 76 no GEENM. A LP esteve presente em 26 (35,6%) pacientes do GC e em 4 (5,3%) do GEENM (p˂0,001). O GEENM apresentou um RR = 0,15 (IC 95%: 0,05-0,40), RRR = 85,1% (IC 95%: 60-95), RAR = 30,3 (IC 95%: 16,9-43,5), NNT = 3,3 (IC 95%: 2,3-5,9). Não houve diferença estatística entre os grupos na espessura do músculo glúteo entre o primeiro e o 7o dia. As ultrassonografias mostraram edema
 profundo na região da crista sacral mediana, nas primeiras 48 horas e no 7o dia. A EENM não promoveu alterações deletérias em qualquer parâmetro de segurança avaliado. Concluiu-se que a EENM é uma terapia eficaz e segura para a prevenção da LP em pacientes criticamente enfermos.
 Capítulo 2 - A pandemia interrompeu o curso normal da vida diária. Pesquisas não relacionadas ao tema COVID-19 foram suspensas até novo aviso. Com o doutoramento transcorrendo fora da Universidade, optou-se por produzir artigos que dispensassem a parte experimental. Este capítulo traz a produção científica realizada com o auxílio da internet durante o período pandêmico que coincidiu com o período de doutorado - quase dois anos. Destaca-se a variedade de assuntos nos artigos e de colaboradores, tanto da própria instituição e externos, quanto nacionais e internacionais. A decisão de continuar produzindo, quando em
 ambiente doméstico, foi, além de inspirada na pesquisa, uma forma de retribuição uma forma de retribuição à CAPES pela manutenção da bolsa durante o período pandêmico.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde},
 	note = {Escola de Medicina}
}