@PHDTHESIS{ 2022:797281514,
 	title = {Avaliação tomográfica quantitativa em doença pulmonar obstrutiva e restritiva crônica pelo índice do pulmão normal},
 	year = {2022},
 	url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10328",
 	abstract = "Objetivo: Avaliar se o índice pulmonar normal (IPN) obtido através da análise por tomografia computadorizada quantitativa (TCQ) pode ser usado para predizer mortalidade, assim como os testes funcionais pulmonares (TFPs), em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e doença intersticial pulmonar (DIP). Materiais e métodos: Indivíduos normais (n = 20), pacientes com DPOC (n = 172) e DIP (n = 114) que realizaram TFPs e TCQ foram inscritos retrospectivamente neste estudo. As medidas de TCQ incluíram o IPN, definido como o percentual de volume pulmonar no intervalo de -950 a -700 unidades Hounsfield (UH) em relação ao volume pulmonar total (intervalo de -1024 a -250 UH), áreas de alta atenuação pulmonar (AAAP) (intervalo de –700 a -250 UH, %), índice de enfisema (ponto de corte < – 950 UH), Skewness, Kurtosis e densidade pulmonar média. Os coeficientes de correlação entre as medições da TCQ e os resultados dos TFPs em todos os indivíduos foram calculados. Análises de sobrevida por metodologia univariada e multivariada foram realizadas para avaliar predição de mortalidade por doença, assim como gráficos de sobrevivência de Kaplan-Meier. Resultados: O ‘‘p de Pearson’’ mostrou que o IPN se correlacionou moderadamente com o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) em indivíduos com DPOC (r = 0,490; p < 0,001), e a capacidade vital forçada (CVF) em indivíduos com DIP (r = 0,452; p < 0,001). A análise multivariada revelou que o IPN < 70 % foi um preditor independente de mortalidade em indivíduos com DPOC (razão de risco (RR) = 3,14; p = 0,034) e DIP (RR = 2,72; p = 0,033). O IPN está ligado ao grau de perda do VEF1 e CVF. No grupo DPOC, a mortalidade em 5 anos para pacientes com IPN < 70 % versus IPN > 70 % foi de, respectivamente, 27,8 % e 13,5 % (p = 0,002). No grupo DIP, a mortalidade em 5 anos para pacientes com IPN < 70 % versus IPN > 70 % foi de, respectivamente, 40,7 % e 29,9 % (p = 0,05). Conclusão: O IPN, na análise por TCQ, pode ser usado para predizer mortalidade em indivíduos com DPOC e DIP.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde},
 	note = {Escola de Medicina}
}