@PHDTHESIS{ 2020:975079092, title = {Análise comparativa do efeito das drogas alendronato de sódio, raloxifeno e ranelato de estrôncio sobre a cicatrização alveolar pós-exodontia : estudo in vivo}, year = {2020}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9984", abstract = "A osteoporose é uma doença silenciosa que afeta importante parcela da população mundial e caracteriza-se pela perda de massa óssea e deterioração da arquitetura do osso, com aumento do risco de fraturas. A condição requer tratamento medicamentoso, sendo os bisfosfonatos os fármacos antirreabsortivos mais empregados. A osteonecrose maxilar associada a medicamentos (MRONJ) constitui efeito adverso da terapia antirreabsortiva e, embora a literatura tenha associado essa condição ao uso de bisfosfonatos e denosumabe, ainda não foi esclarecido se outros fármacos antirreabsortivos estariam a ela associados. O presente trabalho teve por objetivo avaliar, macro e microscopicamente, sítios de exodontia em ratos tratados com alendronato de sódio, raloxifeno e ranelato de estrôncio. Quarenta e oito ratos Wistar foram alocados em quatro grupos, de acordo com o tratamento dispensado: (1) alendronato, (2) raloxifeno, (3) ranelato de estrôncio e (4) controle. Aos 60 dias de experimento, todos os animais foram submetidos a exodontias dos molares superiores do lado direito. A eutanásia foi realizada aos 90 dias, e as maxilas foram dissecadas para posterior análise macroscópica, histomorfométrica com hematoxilina e eosina (H&E) e imunoistoquímica (RANKL e OPG), bem como por microscopia eletrônica de varredura (MEV). À macroscopia, o grupo alendronato exibiu maior frequência e tamanho de lesão da mucosa oral. A análise em H&E exibiu proporção de osso não vital maior nos grupos alendronato e ranelato de estrôncio. O grupo alendronato ainda exibiu maior ocorrência de biofilme do que os grupos raloxifeno e ranelato de estrôncio, maior infiltrado inflamatório do que os demais grupos e menor ocorrência de osso vital do que o controle. O grupo alendronato teve menor expressão de RANKL e OPG, e o grupo ranelato de estrôncio menor expressão de OPG que os demais grupos. Na análise por MEV, o grupo alendronato exibiu superfície óssea com maior acúmulo de microfraturas e menor número de lacunas de Howship e elementos celulares. Significativa quantidade de elementos celulares foi observada na superfície óssea dos grupos controle, raloxifeno e ranelato de estrôncio. Conclusão: O alendronato de sódio determina, em sítios de exodontias, maior intensidade de alterações histológicas e estruturais associadas à MRONJ, bem como sinais de redução do metabolismo ósseo. O ranelato de estrôncio está associado com osso não vital, enquanto o raloxifeno não tem associação com alterações sugestivas de MRONJ.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Odontologia}, note = {Escola de Ciências da Saúde da Vida} }