@MASTERSTHESIS{ 2019:1594379019, title = {Aplicabilidade da técnica de oscilações forçadas modificada na avaliação da função pulmonar de crianças e adolescentes com bronquiolite obliterante}, year = {2019}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9938", abstract = "Introdução: A bronquiolite obliterante pós-infecciosa (BOPI) é uma doença pulmonar obstrutiva crônica caracterizada pela obliteração das vias aéreas distais causada por fibrose e cicatrização dos tecidos pulmonares. A avaliação da função pulmonar, e particularmente a demonstração da reversibilidade da obstrução pode auxiliar no diagnóstico e avaliação do comprometimento do sistema respiratório. A técnica de oscilações forçadas (FOT) é um método de avaliação funcional com alto índice de sucesso em situações de pouca colaboração por parte do paciente e descreve propriedades mecânicas do sistema respiratório que não são evidenciadas na espirometria. Objetivo: Descrever a função pulmonar de portadores de BOPI pela FOT. Métodos: Estudo transversal. A amostra foi selecionada por conveniência, composta por crianças e adolescentes com BOPI e controles saudáveis, com idade entre 4 e 19 anos. Antropometria, história clínica e medidas da impedância respiratória foram obtidos em todos os participantes. Espirometria foi realizada no grupo BOPI. Resultados: Foram recrutados 16 indivíduos com BOPI (15 realizaram função pulmonar) e 32 indivíduos sadios (29 realizaram função pulmonar). Na análise espectral os pacientes com BOPI apresentaram reatância pulmonar (X6hz,8hz,10hz, p<0,05), complacência (p=0,008) e inertância (p=0,001) mais negativas e frequência de ressonância (p=0,029) mais elevada quando comparados aos controles. Na análise com modelo within-breath detectamos diferenças significativas de R e X nas variáveis de eE, maxI, eI e maxE (p<0,05) quando comparados aos controles. As variáveis com maior sensibilidade para diferenciar os sujeitos BOPI dos controles foram XeE, XeI e XmédiaI (ROC, AU: 0,80, 0,82 e 0,80 respectivamente). As variáveis de reatância XeE, XeI, XmaxI e XmaxE apresentam correlação significativa com FEF25-75% (p<0,05). Conclusões: Este é o primeiro estudo realizado que utiliza a FOT em BOPI no Brasil. Os resultados demonstraram que os indivíduos portadores de BOPI apresentam reatância significativamente mais negativa nas frequências baixas o que sugere hiperinsuflação pulmonar, redução na complacência do sistema respiratório e heterogeneidade da ventilação. As medidas de resistência também foram estatisticamente significativas, mas de menor magnitude. A FOT pode ser útil na avaliação funcional de portadores de BOPI.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina/Pediatria e Saúde da Criança}, note = {Escola de Medicina} }