@PHDTHESIS{ 2019:330975742,
 	title = {Variabilidade da frequ?ncia card?aca e dist?rbios do sono em crian?as e adolescentes com fibrose c?stica},
 	year = {2019},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9423",
 	abstract = "Introdu??o: H? evid?ncias que dist?rbios do sono, inclusive hipoxemia noturna s?o
 comuns em indiv?duos com fibrose c?stica (FC), por?m o diagn?stico geralmente n?o
 ? realizado em fase inicial, piorando o progn?stico. Da mesma forma, sabe-se que
 existe correla??o entre a variabilidade da frequ?ncia card?aca (VFC) e mortalidade
 em diversas condi??es cl?nicas. Evid?ncias demonstram altera??o da VFC como
 consequ?ncia de alguns dist?rbios do sono, por?m poucos estudos relacionam tais
 altera??es em crian?as e adolescentes com FC.
 Objetivo: Avaliar a associa??o da VFC com os achados de dist?rbios do sono em
 crian?as e adolescentes com FC.
 M?todos: Trata-se de um estudo transversal, com indiv?duos diagnosticados com
 FC, idade entre 6 e 18 anos atendidos em um Centro de Refer?ncia de Vit?ria,
 Esp?rito Santo. Foram registradas informa??es referentes ao perfil sociodemogr?fico
 e cl?nico da amostra, escore de Shwachman-Kulczycki (SK), avalia??o da fun??o
 pulmonar, estado nutricional e n?vel de atividade f?sica di?ria, atrav?s da aplica??o
 da vers?o curta do Question?rio Internacional de Atividade F?sica (IPAQ). Para
 avalia??o da variabilidade da frequ?ncia card?aca foi utilizado o
 cardiofrequenc?metro Polar RS800CX (Polar Electro Oy, Finland) durante 25 minutos
 de repouso e para avalia??o do sono, a polissonografia basal noturna tipo II. Para
 an?lise, os dados da VFC foram transmitidos para um computador utilizando o
 software Polar ProTrainer 5 e convertidos em arquivos de texto que foram
 analisados no Software Kubios HRV Standard. Os 5 minutos iniciais foram exclu?dos
 para fins de estabiliza??o dos par?metros e foi realizada filtragem manual para
 elimina??o de batimentos ect?picos e aplicado filtro digital de baixa intensidade para
 eliminar os intervalos RR anormais considerando no m?ximo 5% de corre??o. Como
 crit?rios de avalia??o do sono, a hipoxemia noturna foi considerada nos indiv?duos
 com satura??o de oxi-hemoglobina (SpO2) inferior a 90% por mais que 5% do tempo
 total do sono (TTS), e s?ndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS) quando o
 ?ndice de apneia e hiponeia obstrutiva fosse maior ou igual a 2 por hora.
 Resultados: A amostra foi composta por 30 indiv?duos, com m?dia de idade de 11,2
 anos, maioria do sexo feminino (66,6%) e com volume expirat?rio for?ado no
 primeiro segundo (VEF1) de 62,77?27,62%. Foi identificado uma efici?ncia do sono
 reduzida, com m?dia de 66,49%, ?ndice de dist?rbios respirat?rios do sono (IDR)
 com mediana de 2,5 (1,85-3,9), hipoxemia noturna 26,67% e presen?a de SAOS
 (IAHO?2/h) em 30%. Na an?lise da VFC encontramos SDNN m?dio de 60,76?45,85
 e no dom?nio frequ?ncia, m?dia de 60,35?17,20 para LF (nu) e de 38,90?17,24 para
 HF (nu). Houve correla??o significativa entre o ?ndice de modula??o global da VFC
 (LF/HF) e a SpO2 m?nima durante o sono nos pacientes com menor fun??o pulmonar
 (VEF1?60%) (r=0,7134; p=0,02). A preval?ncia de dist?rbios do sono e anormalidade
 da VFC foi maior nos indiv?duos com menor fun??o pulmonar (VEF1?60%).
 Conclus?o: Os resultados obtidos indicam uma correla??o isolada de dist?rbios do
 sono com par?metros de VFC apenas em indiv?duos com fun??o pulmonar reduzida.
 Al?m disso, esses pacientes apresentam uma maior preval?ncia de dist?rbios do
 sistema nervoso aut?nomo, hipoxemia noturna e presen?a de SAOS.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a},
 	note = {Escola de Medicina}
}