@MASTERSTHESIS{ 2019:1346065885, title = {Sete anos ap?s a introdu??o da vacina pneumoc?cica 10 valente no Programa Nacional de Imuniza??es no Brasil : impacto direto e indireto}, year = {2019}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8776", abstract = "Introdu??o: O Streptococcus pneumoniae ? o principal agente etiol?gico das pneumonias bacterianas, e uma importante causa de ?bito principalmente entre crian?as menores de 5 anos e idosos maiores de 65 anos. O Brasil incluiu a Vacina Pneumoc?cica 10-valente (VPC-10) no Programa Nacional de Imuniza??es (PNI) em 2010. M?todos: Estudo ecol?gico de todas as faixas et?rias, com coleta das informa??es a partir de uma base de dados nacional e aberta, o DATASUS. Per?odo estudado de 2002 at? 2017. Foi feita an?lise descritiva do per?odo pr? versus p?s-vacinal. Para a an?lise de s?rie temporal foi utilizado o software R. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto direto e indireto da VPC-10 sete anos ap?s a introdu??o vacinal para tr?s desfechos relacionados a pneumonia: hospitaliza??o, mortalidade e tempo de perman?ncia hospitalar. Resultados: Houve redu??o significativa da incid?ncia de interna??o hospitalar em todas as faixas et?rias, exceto em adolescentes entre 10 e 19 anos. A hospitaliza??o por pneumonia teve uma tend?ncia de decr?scimo mensal de 9.6 (-15.4, -3.7 ? 95% IC; p=0.0016) e -2.2 (-4.6, -0.1 ? 95% IC; p=0.044) para os menores de 1 ano e maiores de 80 anos, respectivamente. A mortalidade foi significativamente inferior no per?odo p?s-vacinal para todas as faixas et?rias acima de 5 anos de idades. O tempo de perman?ncia hospitalar aumentou significativamente para todas as faixas et?rias menores de 80 anos. Conclus?o: A introdu??o da VPC-10 no PNI reduziu de modo mantido e progressivo a mortalidade e interna??es por Pneumonia na popula??o vacinada e n?o vacinada. Este foi o primeiro estudo a demonstrar um efeito de rebanho em idosos sete anos ap?s a introdu??o da VPC-10. O impacto sustentado da VPC 10 deve ser reavaliado de forma constate tanto pelo risco de reposi??o dos sorotipos pneumoc?cicos quanto pela mudan?a no esquema de vacina??o, 2+1 desde 2016.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a}, note = {Escola de Medicina} }