@MASTERSTHESIS{ 2016:1264666990, title = {Ressonância magnética de 3 tesla na avaliação da atividade inflamatória em pacientes com Doença de Crohn}, year = {2016}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8746", abstract = "Antecedentes: O grau de atividade inflamatória transmural é em grande parte desconhecido durante a terapia na Doença de Crohn (DC). A ressonância magnética (RM) tem alta sensibilidade e especificidade para a avaliação da atividade da doença, mas poucos estudos foram realizados com a RM de 3,0 Tesla (3T), aparelho mais disponível atualmente e que poderia melhorar a precisão na classificação e definição da atividade inflamatória da doença. Métodos: Estudo retrospectivo de 63 pacientes consecutivos (49% mulheres, idade média 34 anos) com DC submetidos a enteroressonância de 3T (ERM 3T). Os pacientes foram alocados em dois grupos, utilizando o Índice de Atividade da Doença de Crohn (IADC), como o padrão de referência: doença inativa/quiescente ou doença ativa. A frequência de 10 achados na RM, indicadores de inflamação ou relacionados à DC foi avaliada por dois radiologistas cegados aos dados clínicos. As análises foram realizadas utilizando o teste t de Student pareado e teste de Wilcoxon. Resultados: A média de idade dos pacientes nos grupos de doença ativa e quiescentes foi de 35,0 ± 13,2 e 34,6 ± 10,3 anos, respectivamente (P = 0,900). Os doentes com doença ativa foram mais propensos a apresentar realce parietal no intestino (71% versus 44%, P = 0,03, sensibilidade [S]-73%, especificidade [E]-56%,valor preditivo positivo [VPP]-71%, valor preditivo negativo [VPN]-58%), edema intramural (65% versus 28%, P = 0,005, S-65%, E-72%, VPP-78%, VPN-58%), proliferação adiposa (52% versus 16%, P = 0,004, S-52%, E-84%, VPP-83%, VPN-53%), espessamento da parede > 3 mm (76% versus 44%, P = 0,01, S-76%, E-56%, VPP-72%, VPN-60%), estenose intestinal (47% versus 12%, P = 0,006, S-47%, E-88%, VPP-85%, VPN-52%), sinal de pente (39% versus 0%, P = 0,001, S-39%, E-100%, VPP-100%, VPN-52%), e lesões salteadas (50 % versus 12%, P = 0,003, S-50%, E-88%, VPP-86%, VPN-53%). Conclusão: A Enterografia por Ressonância Magnética de 3 Tesla tem alta sensibilidade para a avaliação intestinal mediante o espessamento parietal, edema mural e realce pós-contraste. É uma modalidade de imagem viável para a avaliação da atividade inflamatória em pacientes com Doença de Crohn.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde}, note = {Escola de Medicina} }