@PHDTHESIS{ 2019:194185930,
 	title = {Mudanças no septo nasal em pacientes submetidos a osteotomia le fort i através da intubação nasotraqueal tradicional x dupla intubação nasal},
 	year = {2019},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8687",
 	abstract = "A cirurgia ortognática tem o objetivo de corrigir as desarmonias dento alveolares e esqueléticas do paciente e maximizar o benefício estético. A morfologia do perfil facial de tecidos mole pode determinar a quantidade e a direção dos deslocamentos dentários e esqueléticos. O panejamento da cirurgia ortognática pode ser limitado a osteotomias isoladas da maxila ou mandíbula, bem como osteotomias combinadas de ambos os maxilares. Para o reposicionamento maxilar utiliza-se a osteotomia Le Fort I, a qual tem como principal complicação anatômica – o desvio do septo nasal, que pode ocasionar problemas respiratórios e ronco. Tal procedimento é realizado sob anestesia geral com intubação nasotraqueal. O tubo endotraqueal obstrui o campo operatório
 na região da cavidade nasal, que por sua vez, dificulta a redução adequada do septo nasal, podendo
 comprometer o resultado estético e funcional.6,7 Uma alternativa a intubação nasotraqueal convencional é a dupla intubação, a qual utiliza além do tubo nasal que irá até o pulmão do paciente, um segundo tubo de mesmo diâmetro, na narina contra lateral, limitando-se a região orofaríngea, objetivando a manutenção do arcabouço nasal, bem como diminuir ou eliminar o desvio do septo nasal. Apesar de ser uma técnica utilizada por anestesistas a pedido de cirurgiões bucomaxilofaciais, a mesma ainda não é reconhecida na literatura. O objetivo do presente estudo foi uma pesquisa retrospectiva afim de relatar os resultados da intubação nasal dupla em um grupo de paciente submetidos a Osteotomia Le Fort I para correção ortognáticas; comparar os resultados desta técnica com a intubação convencional; ilustrar, através de um caso clínico, a manutenção do arcabouço nasal no pós-operatório (PO) imediato; propor uma nova técnica, com base científica, afim de
 oferecer opções ao cirurgião bucomaxilofacial a atender as necessidades individuias de cada paciente. O estudo foi composto por 48 tomografias computadorizada (TC), incuindo uma imagem pré e uma pós-operatória da cada paciente; as imagens foram alocadas em dois grupos distisntos: grupo I – TC de pacientes que haviam recebido intubação nasal convencional (simples) durante a osteotomia Le Fort I; grupo II - TC de pacientes que receberam dupla intubação nasal. Os dados foram submetidos à análise estatística pelo teste de Wilcoxon com p<0,05, os resultados mostraram não haver diferença estatisticamente significante entre os dois grupos. O presente estudo permite afirmar que ambas as técnicas são seguras e efetivas, devendo ser avaliada a melhor aplicabilidade de cada uma em cada paciente individualmente. Ainda, estudos ampliando o número de casos, com o aprimoramento da metodologia, podendo acrescer dados subjetivos relacionados à percepção do paciente no pós-operatório, são sugeridos.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Odontologia},
 	note = {Escola de Ciências da Saúde}
}