@PHDTHESIS{ 2018:1220597213, title = {Incontinência urinária em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica}, year = {2018}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8385", abstract = "Introdução: Os sintomas de incontinência urinária (IU) são altamente prevalentes em mulheres com obesidade. O excesso de peso é o fator de risco mais bem estabelecido e potencialmente modificável no desenvolvimento da IU. A perda de peso está associada a melhora dos sintomas. Esta tese foi dividida em dois trabalhos. Objetivos- O primeiro trabalho tem como objetivo avaliar a prevalência, os fatores de risco e o impacto na qualidade de vida dos sintomas de IU em pacientes com obesidade. O segundo trabalho visa avaliar a modificação dos sintomas após a cirurgia bariátrica e identificar fatores associados a remissão dos sintomas. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com pacientes femininas no préoperatório da cirurgia bariátrica, seguido de uma coorte prospectiva com as pacientes que apresentaram sintomas de IU. A avaliação foi realizada com a aplicação de um formulário e com questionários de qualidade de vida específicos para IU, validados para a língua portuguesa. Resultados: No estudo transversal, das 221 pacientes avaliadas, 118 (53,4%) relataram episódios de IU. A prevalência de IU foi 47% maior em pacientes que tiveram parto vaginal e 34% maior em mulheres na menopausa. A gravidade dos sintomas foi considerada moderada em 63 (53.3%) pacientes. No estudo de coorte, oitenta e oito (74,6%) pacientes foram seguidas e reavaliadas 6-12 meses após o bypass gástrico em Y-de-Roux. Destas, 50 (56,8%) obtiveram remissão dos sintomas. Pacientes com apenas cesárea como tipo de parto tiveram uma probabilidade maior de remissão dos sintomas. Pacientes com um ponto adicional no resultado do “International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form” (ICIQ-SF) antes da cirurgia tiveram uma probabilidade 4% menor de remissão dos sintomas. Conclusão: A IU é altamente prevalente em pacientes com obesidade e tem um impacto negativo na qualidade de vida. No estudo transversal, parto vaginal e menopausa foram fatores de risco independentes associados a IU. No estudo decoorte, a cesárea foi associada a maior remissão dos sintomas após a cirurgia, enquanto pacientes com escores mais elevados no ICIQ-SF tiveram menor remissão de sintomas.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde}, note = {Escola de Medicina} }