@PHDTHESIS{ 2014:1851764298, title = {Gest?o do sistema ?nico de sa?de na cidade : experi?ncias, expectativas e pensamentos}, year = {2014}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/853", abstract = "Intensos processos de transforma??o das pol?ticas de sa?de ganham visibilidade a partir da Reforma Sanit?ria, na d?cada de 1970. Dentre tais transforma??es figuram os modelos de gest?o, que t?m sido problematizados e modificados no intuito de favorecer processos de consolida??o do Sistema ?nico de Sa?de (SUS). Nesse contexto, a pesquisa se prop?e a analisar conceitos, experi?ncias e m?todos adotados para a realiza??o da gest?o em sa?de no SUS e o que justifica a escolha dos mesmos. Para isso, foi desenvolvida uma metodologia com abordagem qualitativa, que implica na busca de significados atribu?dos ?s experi?ncias de sujeitos hist?ricos, inseridos em contextos sociais e pol?ticos. Nesse sentido, encontrou-se inspira??o no pensamento de Koselleck e Morin como potencializadores das an?lises. A contribui??o de Morin (1999) se d? atrav?s dos operadores conceituais da Teoria da Complexidade, dentre os quais os Princ?pios: Dial?gico, Recursivo e Hologram?tico. Tais princ?pios apontam para movimentos de articula??o, intera??o e transforma??o. J? Koselleck (2006) traz como aporte as categorias: espa?os de experi?ncia e horizontes de expectativas, favorecendo a reflex?o, devido ? ?nfase sobre a an?lise da constru??o dos significados dos conceitos em contexto. Os procedimentos para a realiza??o da pesquisa inclu?ram diversos passos contemplados em tr?s estudos. O primeiro estudo retoma os questionamentos que deram origem ? tese, refletindo sobre as experi?ncias de gest?o no Munic?pio de Sapucaia do Sul/RS. Oportuniza aprofundamentos sobre o conhecimento te?rico acerca de conceitos de gest?o na sa?de coletiva. No segundo estudo utilizou-se da revis?o integrativa para o levantamento de concep??es e experi?ncias de gest?o em sa?de em artigos dispon?veis na Biblioteca Virtual em Sa?de (BVS), com texto completo, no per?odo de 1991 at? 2011, em portugu?s. Foi realizada a an?lise de 162 artigos resultantes da avalia??o dos 2.981 textos iniciais encontrados para os descritores gest?o em sa?de e planejamento em sa?de. Al?m dos resultados encontrados, tamb?m foi realizada uma categoriza??o dos artigos exclu?dos, criando um banco de dados para futuras an?lises. Por fim, o terceiro estudo ? decorrente da an?lise de entrevistas realizadas com gestores da Secretaria de Sa?de de Sapucaia do Sul, al?m da an?lise documental de instrumentos utilizados no referido munic?pio. Os resultados desse processo levaram a compreens?o da gest?o da sa?de em um contexto complexo, perpassado pelas percep??es de sujeitos com experi?ncias e expectativas ?nicas, explicitando rela??es dial?gicas entre: p?blico-privado, autoridade-autonomia, t?cnico-pol?tico, planejamento-intui??o, pessoalidade-coletividade, fragmenta??o-integra??o e centraliza??o-participa??o. Fica colocada a necessidade de estabelecer m?todos que ampliem as possibilidades de participa??o nas suas diversas formas para tornar mais claras as metas estabelecidas pelos gestores. Mostra-se promissora a aproxima??o das produ??es acad?micas ?s demandas no campo da sa?de para a cria??o de processos inovadores nas pr?ticas de gest?o da sa?de com a amplia??o da luta por melhorias na sa?de, seja nos investimentos econ?micos, garantindo minimamente o cumprimento da lei e a transpar?ncia nas aplica??es, seja na busca por rela??es humanizadas, buscando garantir a??es de cuidado centradas nas necessidades individuais e sociais das popula??es.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Psicologia}, note = {Faculdade de Psicologia} }