@MASTERSTHESIS{ 2013:1530979951, title = {Funcionamento executivo no traumatismo cranioencef?lico : estudos neuropsicol?gicos de desempenho e de neuroimagem estrutural}, year = {2013}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/839", abstract = "Os indiv?duos que sofrem TCE podem ter grande incapacidade funcional. A maior parte dessas disfun??es tem rela??o com manifesta??es cl?nicas de preju?zos cognitivos, o que cria diversas perdas em diferentes ?reas, tais como, trabalho, autonomia e como conseq??ncia uma qualidade de vida n?o apenas o indiv?duo, mas tamb?m todos aqueles que est?o envolvidos com ele. Neste contexto, os estudos t?m discutido a heterogeneidade das manifesta??es cl?nicas do TCE, ainda um grande desafio em ensaios cl?nicos e estudos de caracteriza??o como um todo. A maior lacuna na ?rea de neuropsicologia cl?nica e cognitiva ? a compreens?o das fun??es executivas (FE) p?s-TCE e de seus correlatos neurais. ? de grande interesse integrar a avalia??o neuropsicol?gica, os m?todos cl?ssicos cl?nicos da neuropsicologia, e t?cnicas avan?adas de neuroimagem. A presente disserta??o visou ainvestigar FE no contexto cl?nico do TCE. Dois estudos foram realizados nesta disserta??o. O primeiro estudo avaliou o perfil de funcionamento executivo de uma amostra de TCE. Este panorama executivo foi baseado em uma extensa avalia??o neuropsicol?gica com foco principal em FE. Os resultados apontaram tr?s perfis diferentes de FE: o Cluster 1 foi caracterizado por dificuldades em velocidade de processamento, flu?ncia verbal fon?mica e inibi??o; o Cluster 2 foi formado por m?ltiplos d?ficits em FE, tais como, de velocidade de processamento, mem?ria de trabalho, planejamento, flexibilidade cognitiva e flu?ncia verbal; finalmente o Cluster 3 n?o apresentou dificuldades executivas objetivamente examinadas. O segundo estudo investigou o desempenho em tarefas de FE e ?ndices de volumetria e de espessura cortical em regi?es de interesse por seu correlato com FE em dois casos de adultos com TCE leve com diferentes escolaridades. O paciente com alta escolaridade superou o paciente de baixa escolaridade em quatro vari?veis das FE e em diferentes estruturas de volume cerebral e espessura cortical. Os resultados sugerem que a educa??o parece ser uma caracter?stica de reserva cognitiva no TCE leve. Juntos, esses estudos contribuem com respostas a uma pergunta importante sobre poss?veis solu??es para a heterogeneidade neuropsicol?gica do TCE. Nossos achados refor?am a relev?ncia de interven??es em grupo constitu?do de acordo com vari?veis socioculturais e perfis cognitivos. Para a forma??o de subgrupos cl?nicos de TCE, seu funcionamento executivo parece ser sido a principal vari?vel, na medida em que n?o houve diferen?as quanto a fatores socioculturais,m individuais nem cl?nicos. No entanto, quando se considera an?lise de casos, vari?veis socioculturais parecem importantes para o desempenho cognitivo e para a reorganiza??o cerebral no TCE leve.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Psicologia}, note = {Faculdade de Psicologia} }