@PHDTHESIS{ 2018:1503046550, title = {Compreens?o de texto escrito e oral e correlatados neurais na les?o de hemisf?rio esquerdo p?s acidente vascular cerebral}, year = {2018}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8011", abstract = "Compreender um texto, seja ele ouvido ou lido, ? indispens?vel para as experi?ncias humanas. Acidentes vasculares cerebrais (AVCs) ocorridos em especial no hemisf?rio esquerdo (HE) podem impactar na compreens?o e na produ??o textual. No entanto, pouco ainda se sabe sobre essa influ?ncia no n?vel textual/discursivo, incluindo, por exemplo, a compara??o entre a modalidade oral e escrita na compreens?o textual/discursiva nesse tipo de les?o. Esta pesquisa teve por objetivo investigar a compreens?o de narrativas em duas modalidades de apresenta??o (lidas e ouvidas) por indiv?duos com les?o no hemisf?rio esquerdo (LHE) e controles saud?veis, comparando-se seu desempenho nos n?veis micro- e macroestruturais da compreens?o de narrativas a dados neuropsicol?gicos e ? densidade das ?reas cerebrais implicadas. Para tal, realizamos dois estudos, o Estudo 1, com 18 LHE e 10 controles, e o Estudo 2, que contemplou exames de neuroimagem, com 10 LHE e 10 controles (os mesmos do Estudo 1), com idade e escolaridade equiparadas. Em ambos os estudos, testes neuropsicol?gicos avaliaram a mem?ria de trabalho, a flu?ncia verbal e a nomea??o. A compreens?o dos n?veis macro- e microestrutural foi verificada por meio de seis narrativas curtas, divididas na modalidade oral ou escrita. Os participantes realizavam um reconto e respondiam a cinco perguntas de interpreta??o. No Estudo 2 empregou-se o mesmo m?todo, por?m com inclus?o de exame de resson?ncia magn?tica estrutural indicando a densidade das regi?es cerebrais pela morfometria baseada em voxels (VBM). Os resultados do Estudo 1 apontaram diferen?as significativas na compreens?o de narrativas entre LHE e controles. Os preju?zos observados no n?vel macroestrutural dos LHE em detrimento do micro- sugerem falhas na aplica??o das macrorregras de dele??o, constru??o e generaliza??o, subjacentes ? compreens?o global de um texto. Os dados do Estudo 2, com menor n?mero de participantes, indicaram uma tend?ncia a corroborar os resultados encontrados no Estudo 1, observando-se diferen?a significativa em benef?cio dos controles no n?vel macroestrutural das narrativas apresentadas oralmente. Foram encontradas diferen?as entre os grupos quanto ? modalidade de apresenta??o dos textos. Tanto no Estudo 1 quanto no Estudo 2 observou-se diferen?as no span auditivo de palavras e na nomea??o, com vantagem para os controles. Os dados da morfometria das regi?es cerebrais, atinentes aos participantes do segundo estudo, apontam uma integra??o de regi?es do hemisf?rio esquerdo e do direito. Do esquerdo, prec?neus, subst?ncia branca do cerebelo, regi?o frontal superior e regi?o orbitofrontal medial e do direito, accumbens e sulco temporal superior foram observadas. O sulco temporal superior direito, o prec?neus esquerdo, a subst?ncia branca cerebelar esquerda e a regi?o frontal superior correlacionam-se positivamente entre os participantes, apresentando desempenho superior ? medida que a densidade aumenta. A regi?o orbitofrontal medial esquerda apresenta correla??o negativa com a compreens?o. A regi?o do accumbens direito parece compensar as demandas do HE, apresentando sua densidade aumentada nos LHE e reduzida nos controles. O presente estudo pretende contribuir para aprofundarmos nossa compreens?o sobre a compreens?o de narrativas apresentadas na modalidade oral versus escrita na les?o de HE, relacionados a dados neuropsicol?gicos e cerebrais.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Letras}, note = {Escola de Humanidades} }