@PHDTHESIS{ 2012:1185169849, title = {Modelo transte?rico de mudan?a de comportamento na s?ndrome metab?lica : interven??es e fatores preditivos de mudan?a}, year = {2012}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/811", abstract = "Esta tese aborda a mudan?a do estilo de vida em pacientes com s?ndrome metab?lica (SM), e utilizou como abordagem de interven??o o Modelo Transte?rico de Mudan?a de Comportamento (MTT). Inicialmente apresenta uma contextualiza??o geral, contemplando o contexto da pesquisa do ponto de vista te?rico e do ponto de vista pr?tico. O primeiro deles aborda a s?ndrome metab?lica e sua preval?ncia no Brasil; conceitos do Modelo Transte?rico de Mudan?a; alguns estudos com o modelo e problemas de sa?de; e fatores que podem interferir na motiva??o para mudan?a. O segundo, aborda de forma geral as quatro quest?es de pesquisa que esta tese buscou responder. Para responder ?s quatro quest?es de forma detalhada, a tese ? composta por 4 artigos: um ensaio tem?tico sobre a import?ncia das t?cnicas e da rela??o terap?utica no tratamento; um estudo emp?rico comparando a efic?cia de duas interven??es baseadas no MTT com uma interven??o padr?o; um estudo emp?rico dos fatores preditivos de redu??o de peso; e um artigo sobre o desenvolvimento de uma interven??o baseada no MTT para pacientes com s?ndrome metab?lica (SM) com objetivo de enfocar a ades?o ? dieta e ao exerc?cio f?sico. O ensaio tem?tico discute os tratamentos manualizados versus os n?o manualizados, enfocando o que ? mais importante no tratamento, as t?cnicas aplicadas ou a rela??o terap?utica. A discuss?o ? fundamentada em diversos autores com posicionamentos distintos, e n?o busca uma verdade ?nica, mas sim uma reflex?o sobre como os psicoterapeutas s?o formados e o sobre o seu trabalho. O artigo emp?rico aborda a efic?cia das interven??es individual (II) e grupal (IG), baseadas no MTT para pacientes com SM. Este artigo apresenta como cada uma das interven??es aconteceu, e mostra quais vari?veis de interesse tiveram mudan?as significativas em cada grupo de tratamento. Os resultados demonstraram que os participantes da II tiveram melhora significativa no peso, ?ndice de massa corporal, circunfer?ncia abdominal, quantidade de exerc?cio por semana, prontid?o para realizar exerc?cio aer?bico de 3-5 vezes por semana, para aumentar consumo de fibras e para reduzir o de sal. A interven??o grupal n?o obteve resultados estatisticamente significativos quando comparados aos da Interven??o Padr?o em nenhuma vari?vel. O segundo artigo emp?rico avaliou os fatores preditivos de redu??o de peso nestes pacientes submetidos aos tratamentos testados no primeiro artigo emp?rico. Para a amostra como um todo, foram preditores de redu??o de peso: a auto-efic?cia para se manter em dieta ap?s o tratamento e a auto-efic?cia para de manter em exerc?cio ap?s o tratamento. A percep??o de gravidade da SM mostrou ter contribu?do apenas para uma pequena redu??o de peso ou at? mesmo para um aumento de peso. Na interven??o individual a prontid?o para realizar exerc?cio aer?bico de 3 a 5 vezes por semana foi preditora de redu??o de peso. Na interven??o grupal os fatores preditores de sucesso foram: auto-efic?cia para se manter em dieta e auto-efic?cia para se manter em exerc?cio ap?s o tratamento, ao passo que a percep??o sobre a gravidade da SM e a prontid?o para realizar exerc?cio f?sico de 3 a 5 vezes por semana contribu?ram para uma perda m?nima de peso ou at? mesmo ganho de peso. Press?o para mudar, apoio familiar, ansiedade/depress?o e comportamento intrusivo n?o predisseram mudan?as. Avaliando-se os 3 grupos de interven??o como vari?veis independentes, fazer parte da Interven??o Individual mostrou maiores chances de perder mais de 5% do peso inicial. A tese buscou contemplar 4 dimens?es do MTT (est?gios de mudan?a, processos de mudan?a, marcadores e contexto)", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Psicologia}, note = {Faculdade de Psicologia} }