@MASTERSTHESIS{ 2017:1590733578, title = {Agentes farmacol?gicos utilizados em anestesia geral com hipotens?o induzida para realiza??o de cirurgia ortogn?tica : uma revis?o sistem?tica}, year = {2017}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7913", abstract = "A anestesia com hipotens?o induzida ? uma t?cnica utilizada em cirurgia ortogn?tica com a finalidade de diminuir a quantidade de sangramento, melhorar a visualiza??o do campo operat?rio e diminuir o tempo cir?rgico. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revis?o sistem?tica sobre o assunto levantando informa??es acerca dos principais agentes farmacol?gicos utilizados bem como resultados de suas aplica??es. Foram coletados estudos publicados at? novembro de 2017 nas bases de dados eletr?nicas Medline, Cochrane, Embase, Web of Science, em literatura cinza e por busca manual. De um total 44 artigos, apenas 21 foram selecionados de acordo com os crit?rios de inclus?o. Os agentes hipotensivos mais empregados foram a nitroglicerina, seguida pelo remifentanil e nitroprussiato de s?dio. A m?dia de sangramento em hipotens?o foi de 784,62?383,67 mL (p?0,944) enquanto o tempo cir?rgico m?dio foi de 298,26?76,22 minutos (p?0,000), apenas o ?ltimo com signific?ncia estat?stica. A utiliza??o de anest?sicos locais produz resultados significativos na redu??o do sangramento. N?o foi poss?vel determinar de forma conclusiva qual o melhor protocolo farmacol?gico para hipotens?o induzida devido ? car?ncia de dados. Os agentes hipotensores sevoflurano associado a remifentanil, esmolol, isoflurano e remifentanil e apenas remifentanil mostraram os melhores resultados na redu??o de sangramento. Al?m disso, apenas os medicamentos esmolol e dexmedetomidina mostraram significante redu??o no tempo operat?rio. De forma geral, embora ocorra a redu??o na quantidade de sangue perdido e no tempo operat?rio, apenas este ?ltimo apresentou diferen?a estat?stica em compara??o ? t?cnica normotensiva. ? poss?vel concluir que a aplica??o de anest?sicos locais aliada a hipotens?o induzida gera menor sangramento intraoperat?rio.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia}, note = {Escola de Ci?ncias da Sa?de} }