@PHDTHESIS{ 2017:1710927727, title = {Avalia??o da velocidade de prolifera??o celular, citomorfometria e dano gen?tico no campo de canceriza??o bucal : um estudo citopatol?gico}, year = {2017}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7884", abstract = "A citopatologia bucal pode ser aplicada como m?todo de monitoramento em indiv?duos expostos a fatores de risco ao c?ncer de boca. O campo de canceriza??o, representando as etapas iniciais da carcinog?nese bucal, torna-se uma ?rea atrativa ao estudo de biomarcadores que poder?o ser utilizados para identificar indiv?duos expostos a carcin?genos com maior risco ao desenvolvimento do c?ncer bucal. O primeiro artigo deste estudo visou comparar as caracter?sticas citopatol?gicas e histopatol?gicas da mucosa clinicamente normal adjacente ao carcinoma espinocelular bucal. Al?m disso, a ?rea nuclear das c?lulas obtidas desta regi?o, por meio de esfrega?o citol?gico, foi mensurada e comparada ? das c?lulas de indiv?duos sem les?o expostos ao fumo e/ou ?lcool e a de pacientes n?o expostos a estes fatores de risco. Foram inclu?dos 90 pacientes de ambos os sexos com idade superior a 40 anos. Nos pacientes com carcinoma, al?m da citologia esfoliativa, foi obtido material para exame histopatol?gico da ?rea adjacente ao tumor. Nos esfrega?os, corados com Papanicolaou, foram mensurados os n?cleos de 50 c?lulas intermedi?rias. Tanto os cortes histol?gicos, quanto os esfrega?os citol?gicos foram classificados em baixo ou alto risco. Ao associar as caracter?sticas citopatol?gicas e histopatol?gicas, verificou-se sensibilidade, especificidade e acur?cia de 100%, 75% e 75,86%, respectivamente. A m?dia da ?rea nuclear foi menor no grupo n?o exposto ao fumo e ao ?lcool, com diferen?a significativa (p<0,05) em rela??o aos demais. A associa??o cito-histopatol?gica da ?rea adjacente ao c?ncer bucal apresentou boa sensibilidade, especificidade e acur?cia. Al?m disso, constatou-se que a ?rea nuclear ? pass?vel de ser utilizada para detectar altera??es celulares precoces na mucosa bucal exposta a carcin?genos, sendo a m?dia percentual de n?cleos com mais de 100 ?m2 o m?todo de avalia??o mais indicado. O segundo artigo objetivou avaliar o dano gen?tico e a velocidade de prolifera??o celular no campo de canceriza??o, ou seja, na mucosa clinicamente normal adjacente ao c?ncer bucal. Os esfrega?os citol?gicos foram corados com a t?cnica das AgNORs e rea??o de Feulgen, utilizando o mesmo raspado citol?gico obtido no primeiro artigo. A m?dia das AgNORs/n?cleo e do micron?cleo (MN) dos grupos fumo/?lcool e carcinoma bucal foi superior, com diferen?a estatisticamente significativa (p<0,05) em rela??o ao grupo controle. Este, por sua vez, obteve m?dia superior de bot?es nucleares (NBUDs) em rela??o aos grupos fumo/?lcool e carcinoma bucal. Ambos os marcadores, n?mero das AgNORs/n?cleo e MN, evidenciaram a fase inicial da carcinog?nese bucal, representada no campo de canceriza??o. Valores iguais ou superiores a 3.38 AgNORs/n?cleo e/ou 3 MN/1000 c?lulas foram identificados como ponto de corte ideal para incluir um indiv?duo exposto a carcin?genos no monitoramento longitudinal. Um modelo prospectivo dos marcadores foi sugerido.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia}, note = {Escola de Ci?ncias da Sa?de} }