@PHDTHESIS{ 2017:2025401587,
 	title = {Avalia??o do desempenho cl?nico de pr?teses dent?rias totais fixas implantossuportadas (PDTFIs) : estudo retrospectivo},
 	year = {2017},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7888",
 	abstract = "A alta preval?ncia de pacientes ed?ntulos associada a pobre reten??o das pr?teses totais
 convencionais, combinada com as altas taxas de sobreviv?ncia de implantes dent?rios e uma
 maior da demanda por odontologia est?tica, resultou em um aumento no n?mero de
 restaura??es fixas fornecidas aos pacientes. Entretanto, como toda t?cnica, esta tamb?m n?o ?
 ausente de falhas e essas podem ocorrer devido a problemas relacionados com a biomec?nica
 do conjunto pr?tese/implante. Essas complica??es podem ser de origem biol?gica ou t?cnica,
 sendo a primeira relacionada a processos que afetam os tecidos de suporte peri-implantar e a
 segunda a danos mec?nicos do implante, componentes de implantes e pr?teses. Devido ?
 escassez de estudos cl?nicos relatando complica??es em pr?teses dent?rias totais fixas
 implantossuportadas (PDTFIs), essa tese teve como objetivo avaliar taxas de sobreviv?ncia de
 implantes e pr?teses, assim como as principais complica??es observadas em pacientes
 reabilitados com PDTFIs ap?s terem sido acompanhados pelo per?odo de, pelo menos, um ano.
 Tamb?m teve como objetivo avaliar o grau de satisfa??o dos pacientes.
 Atrav?s dos registros eletr?nicos, a partir de crit?rios de inclus?o, foram selecionados pacientes
 ed?ntulos que foram reabilitados com pr?teses suportadas por pelo menos quatro implantes
 dent?rios de superf?cie tratada entre janeiro de 2000 e dezembro de 2015 na Divis?o de P?s-
 Gradua??o em Pr?tese da Faculdade de Medicina Dent?ria da Universidade Tufts (Boston,
 MA, USA). Nestes pacientes, um exame compreensivo multidisciplinar composto de hist?ria
 m?dica e dent?ria, exame cl?nico envolvendo exame periodontal e exame das pr?teses, an?lise
 radiogr?fica e fotografias foi realizado. Tamb?m foi feito a compara??o entre PDTFIs
 fabricadas com cer?mica (metalocer?micas ou livres de metal) (Grupo 1) e PDTFIs
 metalopl?sticas (Grupo 2). Al?m disso foi aplicado um question?rio sobre a satisfa??o do
 paciente de forma geral, em rela??o a est?tica, a mastiga??o, ao paladar, e a fona??o ap?s o
 tratamento. Para a an?lise dos dados, as curvas de estimativas de Kaplan-Meier foram
 utilizadas para prever a sobreviv?ncia dos implantes e das pr?teses. Foi feito o teste quiquadrado
 e o teste exato de Fisher quando apropriado e ainda a an?lise de regress?o log?stica.
 Foram analisados 457 implantes (Nobel Biocare, Biomet 3i, Straumann) suportando um total
 de 71 PDTFIs em 52 pacientes (m?dia de idade de 65,5 anos), com um per?odo m?dio de
 acompanhamento de 5,2 anos (intervalo de 1 a 12 anos). Destas pr?teses, 38 eram em maxila
 e 33 em mand?bula (19 maxilas ed?ntulas, 14 mand?bulas ed?ntulas, 19 ambas as arcadas); 55
 eram fabricadas em cer?mica (metalocer?micas ou livres de metal) (Grupo 1) e 16 eram
 metalopl?sticas (MP) (Grupo 2); 36 eram cimentadas e 35 eram retidas atrav?s de parafusos.
 Apenas 6 implantes tiveram que ser removidos, resultando uma taxa de sobreviv?ncia de
 98,7%. De 71 pr?teses, 6 falharam (1 cer?mica e 5 MP), apresentando uma taxa de
 sobreviv?ncia de 91,5%. Um total de 274 complica??es biol?gicas foram registradas em 63
 pr?teses (47 cer?micas e 16 MP), sendo a grande maioria recess?o do tecido gengival ao redor
 do implantes (7,7%), seguida de inflama??o nos tecidos moles abaixo das pr?teses (7,4%), e mucosite peri-implantar (6,3%). Recess?o de tecido mole foi a complica??o mais frequente em
 ambos os grupos, n?o sendo observadas diferen?as estatisticamente significativas para
 qualquer complica??o biol?gica entre o Grupo 1 e o Grupo 2. Foram observadas 274
 complica??es t?cnicas em 57 pr?teses (42 cer?micas e 15 MP), sendo as mais frequentes o
 desgaste do material prot?tico (9,8%), a decementa??o da pe?a prot?tica das PDTFIs retidas
 atrav?s de cimento (2,9%), e perda do material de recobrimento do parafuso prot?tico das
 PDTFIs retidas por parafusos (2,7%). A taxa de desgaste do material prot?tico foi de 7,3% para
 PDTFIs cer?micas (Grupo 1) e 19,4% para PDTFIs metalopl?sticas (Grupo 2), resultando em
 uma diferen?a estatisiticamente significativa entre os dois grupos (p < 0,05). Na avalia??o de
 satisfa??o do tratamento recebido, a maior insatisfa??o foi em rela??o a capacidade de mastigar
 (12%). Contudo, de uma forma geral, 94% dos pacientes demonstraram-se satisfeitos.
 Com um tempo m?dio de exposi??o de 5,2 anos, pode-se esperar elevadas taxas de
 sobreviv?ncia de implantes e de reconstru??es com pr?teses dent?rias totais fixas
 implantossuportadas, presen?a de complica??es biol?gicas e t?cnicas, e um elevado grau de
 satisfa??o dos pacientes.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia},
 	note = {Escola de Ci?ncias da Sa?de}
}