@MASTERSTHESIS{ Rosa:2016:1813529501, author = {Rosa, Melissa C?rtes da}, title = {Validade da for?a de preens?o palmar isolada e combinada com a mini avalia??o nutricional na identifica??o do risco de desnutri??o em idosos hospitalizados}, year = {2016}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7804", abstract = "Introdu??o: A preval?ncia de desnutri??o em idosos hospitalizados varia entre 2 e 80%, devido a diversidade de fatores envolvidos no diagn?stico, como a heterogeneidade da popula??o idosa, o cen?rio de aten??o ? sa?de e o crit?rio diagn?stico utilizado. A etiologia da desnutri??o ? multifatorial. Suas consequ?ncias s?o o aumento da morbidade e mortaliade. No rastreio nutricional, pesquisadores t?m proposto a utiliza??o da for?a de preens?o palmar (FPP), por ser de aplica??o simples, r?pida e de baixo custo. A proposta foi baseada em estudos que revelaram que a desnutri??o leva ? atrofia das fibras musculares do tipo II e altera??es da banda Z, reduzindo a for?a antes mesmo de mudan?as nas medidas antropom?tricas. Objetivos: (1) determinar a validade da FPP isolada e combinada com a Mini Avalia??o Nutricional (MNA?) e MNA vers?o reduzida (MNA?-SF) na identifica??o de risco de desnutri??o em idosos hospitalizados; (2) analisar a associa??o da FPP com vari?veis sociodemogr?ficas, antropom?tricas, cl?nicas, estado nutricional e risco de desnutri??o; (3) determinar o ponto de corte da FPP para risco de desnutri??o. M?todos: O estudo foi transversal e anal?tico, envolvendo a avalia??o de 281 idosos internados em um hospital universit?rio do munic?pio de Porto Alegre/RS/Brasil. Foram inclu?dos pacientes cl?nicos e cir?rgicos aptos a serem submetidos ? avalia??o da FPP que foi mensurada por meio de dinam?metro Jamar?. O estado nutricional foi determinado pela Avalia??o Subjetiva Global (ASG) e o risco de desnutri??o foi determinado pela MNA? e pela MNA?-SF. Para as an?lises de associa??o e correla??o da FPP com vari?veis sociodemogr?ficas, antropom?tricas, cl?nicas, estado nutricional e risco nutricional foram utilizados os testes Mann-Whitney, Kruskcal Walis seguido do teste SNK e correla??o de Spearman. Para a curva ROC da FPP em rela??o ? ASG e a acur?cia da FPP isolada e combinada com a MNA? e MNA?-SF, foram consideradas duas categorias: eutr?fico e risco de desnutri??o/desnutri??o. Resultados: Na presente disserta??o, os resultados foram apresentados na forma de um artigo original. A maioria dos idosos era do sexo masculino (58,0%). A m?dia da idade foi 69,1?6,6 anos (60- 94 anos). A preval?ncia de risco de nutri??o/desnutri??o foi 44,5% pela ASG, 51,2% pela MNA? e 66,2% pela MNA?-SF. A mediana da FPP foi significativamente menor nas mulheres [9,17 kg (6,00-21,42) versus 19,67 kg (14,67-24,33); P<0,001], nos indiv?duos com idade?80 anos [12,67 kg (7,33-19,33) versus 16,00 kg (10,00-22,08); P<0,001] e nos indiv?duos com menor renda mensal [13,17 kg (8,00-20,00) versus 19,50 kg (14,42-26,58); P<0,001]. A FPP apresentou associa??o com o estado nutricional (P<0,001). O valor m?dio da FPP foi significativamente maior nos indiv?duos eutr?ficos em rela??o aos desnutridos (identificado pelos tr?s instrumentos nutricionais). A sensibilidade da FPP combinada de forma paralela com a MNA? (Se 93,6 %; IC95%: 0,833-0,969) e com a MNA?-SF (Se 98,4%; IC95%: 0,943-0,997) mostrou-se maior que da FPP isolada (Se 63,2%; IC95%: 0,563-0,698) na identifica??o de risco de desnutri??o/desnutri??o. Conclus?o: Pode-se concluir, assim, que a FPP ? um instrumento mais sens?vel no rastreio de risco de desnutri??o quando combinada com a MNA? e a MNA?-SF.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Gerontologia Biom?dica}, note = {Escola de Medicina} }