@MASTERSTHESIS{ 2016:833202932, title = {Caracteriza??o de resist?ncia a antimicrobianos de isolados cl?nicos de Acinetobacter calcoaceticus-baumannii}, year = {2016}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7321", abstract = "Acinetobacter calcoaceticus-baumannii (ACB) s?o pat?genos oportunistas respons?veis por infec??es do trato respirat?rio, infec??es de feridas e bacteremia em pacientes internados em unidades de terapia intensiva. Esses microrganismos tornaram-se um problema nas unidades de assist?ncia ? sa?de devido ? sua capacidade de adquirir e acumular determinantes de resist?ncia a antimicrobianos, sendo respons?veis por altas taxas de resist?ncia aos principais antimicrobianos utilizados terapeuticamente. Desta forma, esse estudo teve por objetivo determinar a suscetibilidade a antimicrobianos, assim como detectar determinantes de resist?ncia em isolados cl?nicos de ACB. Para isso, foram utilizados 200 isolados cl?nicos, resistentes aos carbapen?micos, pertencentes ao complexo ACB, coletados de um hospital em Porto Alegre, Brasil, no per?odo de janeiro de 2012 a maio de 2015. Para determinar a suscetibilidade a antimicrobianos, 16 f?rmacos foram utilizados na t?cnica de disco-difus?o, assim como foi determinada a concentra??o inibit?ria m?nima (CIM) para polimixina B e meropenem por meio da t?cnica de microdilui??o em caldo. Adicionalmente, a CIM para polimixina B foi determinada em 17 isolados, empregando diferentes m?todos em compara??o com a microdilui??o em caldo, adotada como refer?ncia. Os genes blaOXA-23, blaOXA-51, blaIMP e blaNDM, bem como os integrons de classe 1 e 2 foram detectados por PCR. Um total de 82,5% dos isolados foram extremely resistant (XDR) e 17,5% foram multidrug resistant (MDR). Quarenta e seis padr?es de n?o-suscetibilidade foram encontrados entre os isolados, sendo que polimixinas, tetraciclinas e aminoglicos?deos foram as classes com maior taxa de suscetibilidade. Na determina??o de CIM para polimixina B com diferentes m?todos, very major errors e major errors foram encontrados em E-test, e major errors em dilui??o em ?gar, quando comparados com o m?todo de refer?ncia. A microdilui??o em caldo suplementado com polissorbato 80 mostrou redu??o de duas ou mais dilui??es na maioria dos isolados (82,3%). Os genes blaOXA-23 e blaOXA-51 foram encontrados em 100% dos isolados, enquanto 49% apresentaram blaIMP. O gene blaNDM n?o foi encontrado nos isolados analisados. Integrons de classe 1 foram encontrados em 68% dos isolados e integrons de classe 2 em 88%. O elevado percentual de isolados XDR, assim como a detec??o de importantes determinantes de resist?ncia e a alta taxa de integrons encontrada, refor?am a preocupa??o com microrganismos do complexo ACB e sua dissemina??o nas unidades de assist?ncia ? sa?de.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Biologia Celular e Molecular}, note = {Faculdade de Bioci?ncias} }