@PHDTHESIS{ 2016:1070632472, title = {Avalia??o micol?gica bucal, achados ultrassonogr?ficos de gl?ndulas salivares e teste de qualidade de vida em pacientes com s?ndrome de Sj?gren prim?ria e secund?ria}, year = {2016}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7220", abstract = "A s?ndrome de Sj?gren (SS) ? uma doen?a autoimune sist?mica que afeta principalmente mulheres de meia idade, em uma propor??o de 9:1 quando comparado aos homens. Embora o processo inflamat?rio decorrente da SS possa afetar qualquer ?rg?o, os sintomas mais frequentes s?o o ressecamento ocular e oral devido ? infiltra??o linfoc?tica nas gl?ndulas ex?crinas. A patog?nese desta enfermidade ainda n?o ? totalmente compreendida. A SS pode ser classificada como prim?ria (SSp), quando o paciente n?o apresenta qualquer doen?a autoimune concomitante ou secund?ria (SSs), quando associada ? outra patologia desta natureza. Os indiv?duos afetados tornam-se mais suscet?veis a complica??es orais devido ? hipossaliva??o. Este estudo avaliou pacientes com SSp, SSs e indiv?duos saud?veis considerando os seguintes aspectos: fluxo salivar n?o estimulado, padr?o de coloniza??o de leveduras na cavidade oral, achados ultrassonogr?ficos nas gl?ndulas salivares e impacto da sa?de bucal na qualidade de vida. As informa??es obtidas foram comparadas entre os grupos experimentais. As pacientes com SS apresentaram diminui??o do fluxo salivar quando comparadas aos controles. Foram observadas rela??es inversas entre a idade e a taxa de fluxo salivar em todos os grupos e entre o tempo decorrido desde o diagn?stico e a taxa de fluxo salivar entre os grupos SSp e SSs. Utilizou-se um meio cromog?nico para cultura de leveduras e identifica??o presuntiva das esp?cies. A identifica??o molecular foi realizada atrav?s de rea??o em cadeia da polimerase (PCR), sequenciamento de DNA e an?lise filogen?tica, possibilitando a identifica??o de 11 esp?cies pertencentes a seis g?neros diferentes. A esp?cie mais prevalente em todos os grupos foi a Candida albicans, seguida por Candida tropicalis, Candida glabrata, Candida parapsilosis e Candida krusei. A contagem total de unidades formadoras de col?nias (UFC/mL), independentemente da esp?cie, e de Candida albicans foi maior nos pacientes dos grupos SSp e SSs quando comparados ao controle. Observou-se uma rela??o inversa entre idade e fluxo salivar e entre fluxo salivar e a presen?a de Candida albicans, Candida tropicalis e Candida glabrata em todos os grupos. Embora os indiv?duos saud?veis tenham apresentado uma maior variedade de esp?cies na cavidade oral, os pacientes com SS demonstraram uma maior contagem de UFC/mL, bem como maior incid?ncia de manifesta??es cl?nicas de candid?ase. N?o foi detectada diferen?a estat?stica significativa entre os tr?s grupos quando os escores do question?rio OHIP-14 foram comparados. A altera??o mais freq?ente detectada durante o exame de ultrassom foi a ecogenicidade n?o-homog?nea de pelo menos uma das gl?ndulas par?tidas e/ou submandibulares, seguida pela diminui??o do tamanho dessas estruturas e pelo aparecimento de m?ltiplas pequenas ?reas ovais hipoec?icas.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia}, note = {Faculdade de Odontologia} }