@PHDTHESIS{ 2016:1659733983,
 	title = {Defini??es de bronquiolite aguda e efic?cia de Azitromicina para preven??o de sibil?ncia recorrente},
 	year = {2016},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/7180",
 	abstract = "Introdu??o: A bronquiolite aguda (BA) ? a doen?a mais comum das vias a?reas inferiores. H? diverg?ncias importantes na literatura sobre a defini??o de BA, principalmente em rela??o ? idade e ? recorr?ncia dos sintomas. Como algumas crian?as podem desenvolver sibil?ncia recorrente ap?s epis?dio agudo de BA, tratamentos t?m sido avaliados com o objetivo de prevenir tal recorr?ncia. M?todos: Foi realizada uma revis?o sistem?tica da literatura na base de dados MEDLINE com filtro ?clinical trial? e o termo de busca foi ?acute bronchiolitis?. Estabeleceram-se dois grupos distintos de defini??o: 1- primeiro epis?dio de sibil?ncia e 2- quadro cl?nico de BA abaixo de 24 meses de idade,independente da recorr?ncia. Al?m disso, foi realizado ensaio cl?nico randomizado (ECR) duplo-cego controlado por placebo com pacientes internados por BA para testar a hip?tese de que uso de azitromicina no epis?dio agudo de BA reduza o risco de sibil?ncia recorrente. Resultados: A revis?o sistem?tica incluiu 79 ensaios cl?nicos e mostrou que a maioria (59,49%) define BA como o primeiro epis?dio de sibil?ncia na inf?ncia e que 56,96% incluem crian?as abaixo de 12 meses de idade. O ensaio cl?nico incluiu 91 pacientes (51 no grupo azitromicina e 40 no grupo placebo). O risco de readmiss?o hospitalar n?o foi diferente entre os grupos estudados 1,3 e 6 meses ap?s a BA. O risco de sibil?ncia recorrente foi significativamente reduzido em um seguimento de 6 meses ap?s admiss?o por BA (p =0.022). Conclus?o: A defini??o de BA mais utilizada pelos ensaios cl?nicos foi o primeiro epis?dio de sibil?ncia na inf?ncia, sendo que a maioria dos estudos incluiu pacientes de no m?ximo 12 meses de idade. Portanto, recomenda-se a utiliza??o dessa defini??o em guidelines ou documentos de recomenda??es. Ainda, o ECR demonstrou que o uso de azitromicina no epis?dio agudo de BA reduz o risco de sibil?ncia recorrente em lactentes nos primeiros 6 meses ap?s o epis?dio agudo.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a},
 	note = {Escola de Medicina}
}