@MASTERSTHESIS{ 2016:943068008,
 	title = {Efeitos da toxina botul?nica tipo A associada ? fisioterapia na morfologia muscular e mobilidade funcional em indiv?duos p?s-AVC : ensaio cl?nico randomizado},
 	year = {2016},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6851",
 	abstract = "Introdu??o: O acidente vascular cerebral ? a maior causa de incapacidade motora adquirida em adultos, respons?vel por diversas complica??es neuromotoras, entre essas a mais frequente ? a espasticidade. A espasticidade causa um aumento da atividade muscular de forma involunt?ria que por sua vez resulta em adapta??es na morfologia muscular e no desempenho funcional. O objetivo desse estudo ? avaliar os efeitos da aplica??o de toxina botul?nica tipo A (TBA) para o tratamento da espasticidade associada a interven??o de fisioterapia nos par?metros de arquitetura muscular e desempenho funcional dos plantiflexores em indiv?duos com espasticidade p?s-AVC. Materiais e m?todos: Ensaio cl?nico randomizado e controlado em que a amostra foi composta por 20 indiv?duos com espasticidade em tornozelo alocados em dois grupos: grupo interven??o (TBA + fisioterapia) e grupo placebo (solu??o salina + fisioterapia). Foi avaliada ? arquitetura muscular do gastrocn?mio medial atrav?s do comprimento de fasc?culo, ?ngulo de pena??o e espessura muscular por meio de ecografia, tamb?m foi mensurado a for?a dos plantiflexores por meio de dinamometria isocin?tica e o desempenho funcional no teste de caminhada r?pida 8 m, Time Up and Go (TUG) e Sit-to-Stand (STS). Todos os participantes realizaram um programa de fisioterapia por 12 semanas em que um grupo aplicou TBA no m?sculo gastrocn?mio medial e s?leo e, o outro grupo aplicou solu??o salina 0,9% nos mesmos m?sculos. Resultados: O grupo interven??o apresentou redu??o da espasticidade no tornozelo ap?s quatro e 12 semanas. Os dois grupos n?o obtiveram diferen?a significativa no comprimento de fasc?culo, ?ngulo de pena??o e espessura muscular. Da mesma forma, n?o houve diferen?a significativa na for?a dos plantiflexores. O grupo interven??o e o grupo placebo obtiveram redu??o do tempo de execu??o ap?s 12 semanas no teste de caminhada r?pida 8 m, TUG e STS comparado ao momento pr?-interven??o, por?m sem diferen?a entre os grupos. Conclus?o: A redu??o do n?vel de espasticidade nos plantiflexores causada pela TBA n?o modificou os par?metros de arquitetura muscular e n?o promoveu um melhor desempenho na marcha ou mobilidade funcional b?sica. A fisioterapia foi suficiente para melhorar o desempenho na marcha e mobilidade funcional b?sica.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de},
 	note = {Faculdade de Medicina}
}