@MASTERSTHESIS{ 2016:843951768, title = {Avalia??o da rigidez arterial e comprimento de tel?meros na artrite idiop?tica juvenil}, year = {2016}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6849", abstract = "Introdu??o: os avan?os na terap?utica da artrite idiop?tica juvenil (AIJ) promoveram o prolongamento da sobrevida livre de doen?a. A doen?a cardiovascular (DCV) pode emergir como importante causa de morbimortalidade. A velocidade de onda de pulso (VOP) e o comprimento de tel?meros (TL) s?o vistos como potenciais preditores de DCV. H? evid?ncias crescentes da import?ncia do papel da atividade inflamat?ria cr?nica e persistente nesses processos. VOP e TL s?o potenciais preditores precoces de DCV e seus desfechos. Objetivo: Avaliar a VOP e TL em uma amostra de pacientes com AIJ, sem fatores de risco para DCV, compar?-los com um grupo de indiv?duos saud?veis pareados por sexo e idade e testar a correla??o destas vari?veis. Pacientes e M?todos: 24 pacientes com AIJ e 21 controles para TL e 20 controles para VOP foram inclu?dos. A VOP foi estimada por um equipamento de an?lise oscilom?trica (CardioSDyna ? MAPA +). O TL foi avaliado atrav?s da rea??o em cadeia da polimerase em tempo real (qPCR). A atividade inflamat?ria foi medida atrav?s do Juvenile Disease Activity Score (JADAS-27). Pacientes com obesidade, hipertens?o arterial sist?mica, diabetes mellitus e perda de fun??o renal e outras doen?as inflamat?rias foram exclu?dos. Resultados: Foram inclu?dos os subtipos oligoarticular (65, 2%) e poliarticular, sendo que 73,9% eram meninas, 82,6% eram caucasianos. A m?dia de idade foi 15,5 + 6, 3 anos e a mediana de dura??o da doen?a foi de 9 [5-19] anos. Entre casos e controle para TL, houve diferen?a significativa em rela??o ? idade e n?o foi encontrada diferen?a quanto a sexo, etnia, IMC, peso e altura. A mediana do JADAS foi 8 [0,00 ? 20,1],considerado ativo acima de 1 . Os valores da VOP foram normais em todos os pacientes (5,1 + 0,2 vs.4,98 + 0,06 m/s) (P = 0,66). TL expresso pela raz?o T/S (produto da amplifica??o dos tel?meros e gene de c?pia ?nica) estava reduzido nos pacientes com AIJ (0, 85 + 0, 34 vs.1,67 ? 1,38), Teste de Mann-Whitney: P=0, 025. Quando ajustado para idade atrav?s da ANCOVA, a diferen?a permaneceu significativa (P=0, 032). N?o houve correla??o entre TL e idade (P =0, 449, r=0, 166), sexo (P=0, 521) , dura??o da doen?a (P =0, 358, r=-0, 318), JADAS (P = 0, 184, r=-0, 287) e VOP (P = 0, 843, r=0, 044) em crian?as com AIJ. Conclus?o: O TL foi significativamente menor nessa amostra de pacientes com AIJ de longa dura??o e com atividade da doen?a alta a moderada e sem fatores de risco para doen?a cardiovascular em compara??o aos controles. A VOP foi normal e sem diferen?a significativa em rela??o aos controles. N?o foram observadas correla??es significativas do TL ou do VOP com atividade e dura??o da doen?a, idade e sexo.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Faculdade de Medicina} }