@PHDTHESIS{ 2016:491986390, title = {Avalia??o das altera??es em tr?s dimens?es e por planos de refer?ncia dos tecidos moles faciais de pacientes classe III esquel?tica submetidos ? cirurgia ortogn?tica bimaxilar}, year = {2016}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6733", abstract = "OBJETIVO: Propor e validar uma an?lise cefalom?trica 3D de tecidos duros e moles, aplicando-a para descrever, comparar, correlacionar e prever as altera??es ocorridas nas medidas avaliadas em tecidos moles com as altera??es ?sseas decorrentes da cirurgia ortogn?tica bimaxilar em pacientes Classe III, al?m de correlacionar as altera??es em tecidos moles entre si. A hip?tese ? que altera??es esquel?ticas podem afetar e se correlacionam ?s altera??es dos tecidos moles faciais de forma diferente em diversas regi?es da face e tamb?m de forma diferente em rela??o aos planos de refer?ncia individuais e em 3D. MATERIAL E M?TODOS: A calibra??o das medidas foi realizada utilizando-se o Coeficiente de Correla??o Intraclasse (CCI) e a Diferen?a Absoluta entre as avalia??es intra e interexaminadores. Tomografia do cone beam pr? e p?s-operat?rias de 23 pacientes (9 homens, 14 mulheres, m?dia de idade de 28 anos e 7 meses) foram avaliadas no software Dolphing Imaging 3D. Com intuito de comparar os valores pr? e p?s-operat?rios para todas as medidas analisadas e as altera??es ocorridas em tecidos moles com as altera??es ?sseas, foi aplicado o teste t-Student para amostras pareadas. A an?lise do tamanho de efeito foi igualmente aplicada por meio do coeficiente ?d? de Cohen. A fim de correlacionar o movimento ?sseo com as altera??es de tecidos moles e estas ?ltimas apenas entre si, utilizouse o coeficiente de correla??o de Pearson. A an?lise de regress?o m?ltipla stepwise foi aplicada para tentar identificar o grau de influ?ncia de cada Vari?vel Independente individualmente sobre cada uma das Vari?veis Dependentes. Todas as an?lises foram aplicadas em rela??o a tr?s planos de refer?ncia individualmente e em 3D. O n?vel de signific?ncia foi estabelecido em 95%. RESULTADOS: O grau de correla??o na calibragem intra e interexaminadores foi alto, ficando as m?dias das Diferen?as Absolutas no conjunto total de cada tipo de medida abaixo dos limites de relev?ncia cl?nica de 2mm e 4?. Altera??es e correla??es maiores foram identificadas mais em mand?bula do que em maxila e mais na regi?o central do que na perif?rica da face. Os movimentos dos tecidos moles se correlacionaram mais com os movimentos esquel?ticos dos ossos subjacentes (ter?o m?dio em rela??o ? maxila e ter?o inferior em rela??o ? mand?bula) e em rela??o ao mesmo plano de refer?ncia, embora tenha havido exce??es. N?o foram identificados valores plenamente satisfat?rios de predic??o de resultados dos tecidos moles, especialmente em 3D. CONCLUS?ES: Os resultados encontrados permitem a valida??o das medidas, exceto as de ?ngulo Nasolabial e Labiomentual. A hip?tese nula p?de ser rejeitada, uma vez que as altera??es esquel?ticas afetaram e se correlacionaram ?s altera??es dos tecidos moles faciais de forma diferente em diversas regi?es da face e tamb?m de forma diferente em rela??o aos planos de refer?ncia individuais e em 3D.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia}, note = {Faculdade de Odontologia} }