@PHDTHESIS{ 2015:1611484073, title = {Correla??o de n?veis s?ricos de citocinas com espessura m?dio-intimal de car?tidas em pacientes com psor?ase}, year = {2015}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6515", abstract = "Introdu??o. A psor?ase ? uma doen?a autoimune frequente e clinicamente polim?rfica. Citocinas pr?-inflamat?rias est?o provavelmente envolvidas na g?nese e perpetua??o da doen?a. A rela??o destas citocinas com a aterog?nese em pacientes com psor?ase ? tema em aberto. Neste estudo, objetivamos comparar n?veis de citocinas pr? e anti-inflamat?rias e espessura m?dio-intimal de car?tidas (cIMT, m?todo preditor de aterog?nese) em psori?ticos e controles sadios. Em paralelo, correlacionamos as duas vari?veis entre si e ambas com os ?ndices de atividade da doen?a. M?todos. O estudo, transversal controlado, incluiu pacientes com psor?ase de acordo com os crit?rios tradicionais e controles sadios. O cIMT foi calculado por ecografista especializado. As citocinas IL-12p70, TNF, IL-10, IL-6, IL-1? e IL-8 foram testadas por citometria de fluxo. A atividade da doen?a psori?tica foi avaliada pelo PASI (psoriasis area and severity index) e pelo BSA (body surface area). Resultados. Foram estudados 65 pacientes psori?ticos e 64 controles. A m?dia de idade dos pacientes (51 anos) n?o diferiu daquela dos controles (p=0,454). A forma vulgar foi documentada em 84,6% % dos pacientes com psor?ase. Doen?a leve (PASI ou BSA<10) foi observada em mais da metade dos casos. Diabetes mellitus e tabagismo predominaram nos casos (p<0,05), enquanto s?ndrome metab?lica (SM) ocorreu com frequ?ncia similar em ambos os grupos (p=0,822). As medianas da IL-12p70, TNF, IL-1? e IL-10 foram significativamente mais baixas nos casos do que em controles (p ajustado <0,05). Um cIMT alterado (?0,9 mm) foi observado mais frequentemente nos casos (p=0,039). N?o houve associa??o entre cIMT alterado e concentra??es de citocinas (p>0,05). As concentra??es de IL-12p70 se correlacionaram com BSA e PASI (rs>0,3; p<0,05). As concentra??es de IL-10 foram significativamente menores em psori?ticos com SM do que sem SM (p=0,006), achado n?o observado nos controles. Conclus?es. O perfil de citocinas pr?-inflamat?rias (12p70, TNF, IL-1?) e anti-inflamat?ria (IL-10) foi de regula??o diminu?da nesta popula??o psori?tica com doen?a predominantemente leve. Os dados do cIMT apontaram para aterosclerose subcl?nica em psori?ticos. As concentra??es de IL-12p70 se correlacionaram com doen?a ativa, enquanto baixas concentra??es de IL-10 se associaram ? SM em psori?ticos. Novos estudos dever?o esclarecer o bin?mio citocinas-aterog?nese em pacientes com psor?ase.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Faculdade de Medicina} }