@MASTERSTHESIS{ 2015:973103166, title = {Altera??o da posi??o e remodela??o dos c?ndilos mandibulares ap?s cirurgia ortogn?tica : estudo cl?nico por meio de tomografia computadorizada}, year = {2015}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6352", abstract = "OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar tridimensionalmente os deslocamentos e altera??es rotacionais dos c?ndilos mandibulares em pacientes com deformidades dentofaciais submetidos ? cirurgia ortogn?tica bimaxilar, atrav?s de Tomografia Computadorizada Cone Beam (TCCB) e de ferramentas e softwares de gera??o e superposi??o de modelos virtuais 3D. MATERIAIS E M?TODOS: O estudo retrospectivo usou TCCB pr? (T0) e p?s-operat?rias (T1) ap?s 6 meses de cirurgia ortogn?tica bimaxilar de 20 pacientes com maloclus?o esquel?tica, divididos igualmente em dois grupos (10 Classe III e 10 Classe II de Angle). Um m?todo de superposi??o autom?tico baseado na escala de cinza de cada voxel na base do cr?nio foi usado para registrar e renderizar os modelos virtuais 3D dos c?ndilos mandibulares. Os deslocamentos foram visualizados e quantificados em mapas de codifica??o coloridos gerados a partir do c?lculo das dist?ncias entre os pontos mais pr?ximos de duas superf?cies (representantes de tempos distintos - T0 e T1) e por sobreposi??o por semitranspar?ncia dos modelos virtuais 3D pr? e p?s cir?rgicos. As altera??es foram quantificadas em 5 diferentes superf?cies do c?ndilo e s? foram registradas com valores maiores do que 1,5 mm. Para a compara??o entre as duas medi??es realizadas (T0-T1), por se tratarem de dados pareados, foi utilizado o teste t student para as diferen?as entre os dois grupos Classe II e Classe III. O n?vel de signific?ncia usado foi p> 0,05. Os dados demogr?ficos para os dois grupos mostraram uma distribui??o normal, segundo o teste de Kolmogorov-Smirnov, e suas vari?veis foram comparadas com o teste t student para amostras pareadas. RESULTADOS: O grupo Classe III apresentou maior deslocamento para fora (outward) ou aposi??o ?ssea na superf?cie posterior e maior deslocamento para dentro (inward) ou reabsor??o ?ssea na superf?cie superior do c?ndilo. O grupo Classe II apresentou maior deslocamento para fora (outward) ou aposi??o ?ssea na superf?cie superior e maior deslocamento para dentro (inward) ou reabsor??o ?ssea no p?lo lateral. Para o grupo Classe III, os deslocamentos rotacionais predominantes foram o roll medial (10%), yaw medial (15%), pitch para baixo (25%). J? para o grupo Classe II, os predominantes foram o roll medial e lateral (5%), yaw medial (20%), pitch para cima (45%). CONCLUS?O: O estudo comprova que adapta??es p?s-cir?rgicas ocorrem ap?s 6 meses de cirurgia ortogn?tica bimaxilar, e os deslocamentos e rota??es condilares maiores do que 1,5 mm foram observadas nos dois grupos. O grupo Classe II apresentou maior altera??o condilar, entretanto nenhum grupo apresentou remodela??o ?ssea condilar disfuncional, mantendo a adapta??o p?s-cir?rgica relativamente est?vel.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia}, note = {Faculdade de Odontologia} }