@PHDTHESIS{ 2015:963332258,
 	title = {Ensaio clínico randomizado, controlado, comparando os resultados da bromoprida, metoclopramida e ondansetron aplicados intramuscular em dose única para o tratamento de vômitos em um pronto socorro pediátrico},
 	year = {2015},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6250",
 	abstract = "Objetivo: Avaliar os resultados dos antieméticos aplicados via intramuscular, bromoprida, metoclopramida e ondansetron em dose única para o em dose única para o em dose única para o em dose única para o em dose única para o em dose única para o em dose única para o em dose única para o em dose única para o em dose única para o tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto tratamento de vômitos em um pronto socorro socorro socorro pediátrico. pediátrico. pediátrico. pediátrico.
 Métodos: Ensaio clínico randomizado e controlado, envolvendo crianças que consultaram por vômitos, devido à gastroenterite, no serviço de Emergência Pediátrica no Hospital Universitário de Santa Maria, no período de agosto de 2013 a junho de 2014. Foram randomizadas crianças com idades entre 1 a 12 anos, para receber dose única de bromoprida via intramuscular ou metoclopramida via intramuscular (máximo 10mg); ou ondansetron (máximo 8mg) na dose de 0,15mg/kg via intramuscular. A criança após receber o antiemético permanecia em observação por no mímimo 1 hora. Após a reavaliacão clínica as crianças que recebiam alta eram monitorizadas pelo familiar no domicílio durante 24 horas, e contactados por via telefônica para avaliar o resultado do tratamento antiemético recebido. Os grupos foram comparados em relação a tempo para cessar os vômitos dentro de 1, 6 e 24 horas; aceitação de líquidos orais; reidratação endovenosa; retorno ao hospital e efeitos colaterais relacionados aos antieméticos. Os familiares após devidamente informados sobre o tratamento antiemético que a criança seria submetida, assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, permitindo a participação do filho no estudo.
 Resultados: Das 180 crianças randomizadas, 175 completaram o estudo. Na primeira hora após medicar, a bromoprida teve 96,6% de eficácia na cessação dos vômitos, a metoclopramida, 94,8% e o ondansetron 100%, (p= 0,312). Em 6 horas, à bromoprida cessou o vômito em 216±114 minutos, à metoclopramida em 150±168 minutos e o ondansetron 72±54 minutos, (p=0,011). Em 24 horas, a cessação dos vômitos ocorreu em 67,8% com bromoprida, 67,2% com metoclopramida e 96,6% com ondansetron (p=0,002). O grupo ondansetron aceitou melhor os líquidos orais, 200 ml, comparado à bromoprida, 150 ml e à metoclopramida, 100 ml (p=0,034). Onze crianças necessitaram de hidratação endovenosa: 5 no grupo bromoprida e 6 no metoclopramida. Sessenta minutos após medicar, apenas 24,1% do grupo ondansetron apresentaram efeitos colaterais (sonolência, diarreia, cansaço, cansaço, cansaço, cansaço, cansaço, cansaço, cansaço, cansaço, inquietação, sensação de calor) inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor) inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor) inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor) inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor) inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor)inquietação, sensação de calor) inquietação, sensação de calor) , enquanto que os grupos bromoprida e metoclopramida apresentaram associação com sonolência, 42,4% e 44,8%, respectivamente, p=0,034. Os efeitos colaterais em 24hs não apresentaram diferença estatística significativa entre os três grupos, p=0,357.
 Conclusão: Existem benefícios nos resultados para tratamento de vômito em pronto socorro pediátrico com o uso do ondansetron em relação à bromoprida e à metoclopramida. O ondansetron mostrou-se associado na cessação ou redução dos vômitos após medicar tanto na primeira hora, quanto nas próximas 6 e 24 horas. A bromoprida e a metoclopramida foram consideradas eficazes, mas apresentava associação com sonolência, efeito colateral que pode determinar um maior tempo de observação em sala de emergência e aumentar os custos hospitalares.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina/Pediatria e Saúde da Criança},
 	note = {Faculdade de Medicina}
}