@PHDTHESIS{ 2015:2014948007,
 	title = {Acur?cia dos testes ultrassonogr?ficos para predi??o de pr?-ecl?mpsia},
 	year = {2015},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6202",
 	abstract = "Objetivo : Realizar uma metan?lise para testar a acur?cia dos m?todos ultrassonogr?ficos para predi??o de pr?-ecl?mpsia.M?todos : Foi efteuada pesquisa nas bases de dados MEDLINE, EMBASE, LILACS e CIELO, onde os estudos foram selecionados. A validade dos estudos foi acessada pela ferramenta QUADAS II. A an?lise estat?stica foi feita utilizando summary operating point para vari?veis qualitativas e summary ROC curve para vari?veis quantitativas.Resultados : No primeiro trimestre da gesta??o, os m?todos ultrassonogr?ficos n?o t?m aplicabilidade para predi??o de pr?-ecl?mpsia devido ? sua baixa sensibilidade. No segundo trimestre, encontramos tr?s testes que podem ser utilizados. Para predi??o de pr?-ecl?mpsia precoce (que culmina com nascimento abaixo das 34 semanas) o ?ndice de Pulsatilidade m?dio das art?rias uterinas acima do percentil 95 associado ? incisura protodiast?lica bilateral teve uma baixa raz?o de verossimilhan?a negativa (0,28) e uma alta sensibilidade (89%). Para predi??o de pr?-ecl?mpsia a qualquer momento da gravidez, o ?ndice de resist?ncia pode ser usado. ?ndice de Resist?ncia m?dio > 0,58 ? aplic?vel para pacientes de alto risco, tendo uma ?rea abaixo da curva de 0,804. Para gr?vidas de baixo risco de pr?-ecl?mpsia, a especificidade do ?ndice de Resist?ncia bilateral > 0,70 foi de 97%.Conclus?o : No primeiro trimestre n?o encontramos bons resultados com m?todos ultrassonogr?ficos para predi??o de pr?-ecl?mpsia. No segundo trimestre o ?ndice de pulsatilidade m?dio acima do percentil 95 teve o melhor poder preditivo. Este teste ? aplic?vel para pacientes de baixo risco e para predizer pr?-ecl?mpsia abaixo de 34 semanas. Podemos utilizar tamb?m o ?ndice de Resist?ncia maior que 0,58, com sensibilidade e especificidade pr?ximas as 74%, para predizer pr?-ecl?mpsia em pacientes de alto risco, com a doen?a ocorrendo em qualquer momento da gravidez. Para pacientes de baixo risco e predi??o de pr?-ecl?mpsia a qualquer momento da gesta??o os testes t?m baixa sensibilidades.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de},
 	note = {Faculdade de Medicina}
}