@PHDTHESIS{ 2015:492698130,
 	title = {Avalia??o dos n?veis de cotinina e hidrocarbonetos polic?clicos arom?ticos no l?quido amni?tico e cord?o umbilical ao nascimento},
 	year = {2015},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/5925",
 	abstract = "O tabagismo na gesta??o tem sido associado a in?meras altera??es, impactando em v?rias fases do desenvolvimento fetal, incluindo efeito teratog?nico. O objetivo deste estudo foi avaliar se a exposi??o materna a algumas subst?ncias t?xicas existentes na fuma?a do cigarro (cotinina, 1-hidroxipireno e benzopireno) s?o transmitidas ao feto.Atrav?s de delineamento transversal controlado, foram selecionadas 125 gestantes internadas no Centro Obst?trico do Hospital S?o Lucas da PUCRS, em Porto Alegre. As volunt?rias foram classificadas conforme seu status tab?gico: 37 tabagistas ativas, 25 tabagistas passivas e 63 n?o fumantes (controles). Foram realizadas as dosagens de cotinina e 1-hidroxipireno na urina materna e l?quido amni?tico; cotinina e benzopireno no sangue do cord?o umbilical atrav?s de cromatografia l?quida de alta efici?ncia. Para estimar a diferen?a proporcional das vari?veis assim?tricas entre os grupos utilizou-se a raz?o das m?dias (RM) e intervalo de confian?a de 95%. Para o c?lculo das diferen?as entre os grupos foi utilizado o teste post-hoc de Tukey.Todas as vari?veis estudadas apresentaram diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos controle e tabagista. N?o foi observada diferen?a significativa entre os grupos controle e tabagista passivo. A concentra??o de cotinina foi cerca de 6 vezes maior na urina das gestantes tabagistas, RM: 5,92 [2,59 - 13,55], p<0,001 em rela??o aos controles; no l?quido amni?tico a concentra??o foi 25 vezes maior que a do grupo controle, RM: 25,09 [11,9 - 52,91], p<0,001; e no sangue do cord?o umbilical foi 2,6 vezes maior nos fetos das gestantes tabagistas, RM: 2,64 [1,02-6,84], p=0,044.A concentra??o de 1-hidroxipireno foi sete vezes maior na urina das gestantes tabagistas, quando comparadas ao grupo controle, RM: 7,3 [1,64 - 29,69], p=0,003. No l?quido amni?tico, o grupo tabagista apresentou concentra??o 30% maior que o grupo controle, RM: 1,3 [1,05 - 1,7], p=0,012. A concentra??o de benzopireno foi cerca de 3 vezes maior no sangue do cord?o umbilical dos fetos de m?es tabagistas, RM: 2,9 [1,76 - 4,79], p<0,001 quando comparadas ao grupo controle. Desse modo, conclui-se que fetos de gestantes tabagistas est?o mais expostos a subst?ncias reconhecidamente t?xicas e carcinog?nicas. Pelo nosso conhecimento, este estudo ? o primeiro que dosou o 1-hidroxipireno no l?quido amni?tico e benzopireno isolado no sangue do cord?o umbilical por cromatografia l?quida de alta efici?ncia, comparando gestantes somente em rela??o ? exposi??o ao tabagismo.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de},
 	note = {Faculdade de Medicina}
}