@PHDTHESIS{ 2014:369449645, title = {Constru??o de um instrumento para predi??o de risco de ?lcera por press?o de uso domiciliar para idosos acamados atendidos na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia}, year = {2014}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2753", abstract = "Introdu??o: Existem 39 escalas de predi??o de risco de desenvolvimento de ?lcera por press?o (UPP), para adultos/idosos para aplica??o por profissionais da ?rea da sa?de, especialmente enfermeiros e somente uma foi elaborada para aplica??o em n?vel comunit?rio. Objetivo: construir uma escala de predi??o de risco para UPP de uso domiciliar para idosos acamados atendidos na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF). M?todos: Foi realizado um estudo em cincos etapas: (I) estudo observacional de idosos com e sem UPP (pesquisa observacional, participante, transversal); (II) constru??o de um instrumento de predi??o de ?lcera por press?o em idosos; (III) an?lise do instrumento constru?do na etapa II por um comit? de especialistas; (IV) an?lise sem?ntica do instrumento; (V) aplica??o do instrumento em uma amostra de idosos sem UPP (pesquisa longitudinal, observacional, realizada em uma amostra de idosos acamados cadastrados no PSF do Distrito Sanit?rio de Sa?de III de Jo?o Pessoa-PB, Brasil). Resultados: Os principais resultados de cada etapa foram: (I) identificados 13 fatores de risco para UPP em idosos acamados com e sem UPP; (II) foi constru?do instrumento contendo 17 itens; (III) foi realizada an?lise por especialistas restando 16 itens; (IV) ap?s an?lise sem?ntica, foram feitas adequa??es no instrumento); (V) o instrumento foi aplicado em 92 idosos acamados. A m?dia da idade dos idosos foi 83,3 anos (60-10 anos). A maioria era do sexo feminino (64,4%), tinha como cuidador familiares (95,6%) e apresentava duas ou mais morbidades (72%). A hipertens?o arterial sist?mica, a doen?a cerebrovascular e a diabetes mellitus eram as morbidades mais frequentes (66%, 56% e 30%, respectivamente). Treze idosos apresentaram UPP (14,4%). Dos fatores predisponentes, nove foram significativamente mais comuns entre os idosos com UPP dos que os que n?o apresentavam esta condi??o: estado geral de sa?de, perda de peso, mobilidade no leito, exposi??o da pele ? umidade, higiene corporal, incontin?ncia; enfermidades predisponentes, n?vel de consci?ncia, sensibilidade superficial (P<0,05). Foi realizada uma classifica??o decrescente de magnitude com as associa??es de todos os fatores e a presen?a de UPP, utilizando o teste de escore log?stico: estado geral de sa?de (28,097), mobilidade no leito (24,944), exposi??o da pele ? umidade (18,540) e perda de peso (17,852) foram os fatores mais marcantes. Utilizando o m?todo odds ratio, foi observado que os mesmos fatores tamb?m se destacaram entre os demais. Em refinamento adicional, os tr?s fatores de maior magnitude de associa??o com a UPP foram combinados em um escore de risco. Este escore de risco apresentou pontua??o de 0 a 5 e sinalizou a situa??o de cada idoso em rela??o a esses tr?s fatores. Os idosos que apresentaram baixa pontua??o (escore ≤ 2) n?o apresentaram UPP. Nos idosos com 3 pontos, ocorreu a presen?a de UPP em 42%. Todos idosos com 4 ou mais pontos no escore apresentaram UPP (N= 8).", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Gerontologia Biom?dica}, note = {Instituto de Geriatria e Gerontologia} }