@PHDTHESIS{ 2014:321408004,
 	title = {Disfun??o temporomandibular e dor orofacial em idosos : o impacto na qualidade de vida},
 	year = {2014},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2739",
 	abstract = "Introdu??o : A disfun??o temporomandibular (DTM) representa uma complexa associa??o de sinais e sintomas, cuja manifesta??o mais marcante ? a dor, que pode afetar os m?sculos da mastiga??o e/ou as articula??es temporomandibulares. Em popula??es idosas, essa problem?tica ? pouco estudada. Objetivo : Avaliar a ocorr?ncia e a manifesta??o da disfun??o temporomandibular (DTM) e da dor orofacial e seu impacto na qualidade de vida de uma popula??o de idosos atendidos pelo Programa de Sa?de da Fam?lia do Munic?pio de Areia-Para?ba (Brasil). M?todos : Estudo transversal, desenvolvido com 1410 idosos n?o institucionalizados, com idade igual ou superior a 60 anos, cadastrados no Programa da Sa?de da Fam?lia do Munic?pio de Areia/ Para?ba-Brasil, no per?odo de janeiro a junho de 2013. Foram utilizados como instrumento de coleta o ?ndice Anamn?sico de Fonseca (DMF) para triagem, o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD): EIXO I para diagn?stico cl?nico da DTM, o EIXO II para avalia??o dos sintomas depressivos e dor orofacial, o Oral Health Impact Profile  OHIP- 14 para avaliar a qualidade de vida e a Escala de Percep??o de Coer??o derivada da MacArthur Admission Experience Survey para avaliar a percep??o de coer??o em pesquisa. Resultados : Na amostra de 1410 idosos, a preval?ncia de DTM foi de 46,5%, a maioria do g?nero feminino (63,0%), com faixa et?ria entre 60 e 69 anos (46,3%), casados (53,6%), analfabetos (59,7%), aposentada (87,6%) e com renda de at? um sal?rio m?nimo (86,3%). A DTM foi mais prevalente no g?nero feminino (49,%), entre os analfabetos (49,9%) e entre aqueles que tinham renda at? um sal?rio m?nimo (49,1%). Quanto ao grau de severidade da disfun??o, destacou-se a DTM leve verificando-se associa??o significativa com o estado civil casado (p=0,011) e com a renda inferior a um sal?rio m?nimo (p=0,036). Na segunda fase do estudo, compareceram 410 idosos, confirmando-se o diagn?stico da DTM em 351, pelo RDC/TMD/EIXO I. Desses, 53,1% apresentaram desordens musculares; 22,7%, deslocamento do disco, e 42,6%, problemas articulares. Houve associa??o significativa entre os problemas articulares e os seguintes dom?nios do Oral Health Impact Profile (OHIP-14): limita??o funcional (p= 0,025), desconforto psicol?gico (p=0,002); incapacidade psicol?gica (p= 0,004); incapacidade social (p=0,001) e defici?ncia (p=0,022). Da amostra final, 62,2% relataram a presen?a de dor orofacial cr?nica. Desses, 58% apresentaram sintomas depressivos. Dos que n?o se queixaram de dor, 42,6% apresentaram sintomas depressivos. Houve associa??o significativa entre todos os dom?nios do OHIP 14, dor orofacial e sintomas depressivos. A Escala de Percep??o de Coer??o obteve uma m?dia geral de 1,25+ 1,15. Os valores variaram de zero (27,0%) a cinco pontos (0,1%), e a Moda foi igual a um ponto (41,4%). Nas vari?veis escolaridade e estado civil, foram obtidas diferen?as significativas. Os indiv?duos n?o alfabetizados obtiveram um valor m?dio de coer??o percebida (1,10+1,06) significativamente inferior (F=29,65; P=0,0001) aos alfabetizados (1,49+1,25). No grupo dos participantes casados ou com uni?o est?vel, a m?dia obtida (1,19+1,10) foi inferior (F5, 90; P=0,015) ? verificada nos demais estados civis (1,34+1,21). Conclus?o : A preval?ncia de DTM foi de 46,5%, com predomin?ncia do grau de severidade leve, que atingiu, com mais frequ?ncia, as mulheres. As desordens articulares (grupo III) tiveram um impacto negativo na qualidade de vida. Mais da metade da amostra final estudada apresentou sintomatologia de dor orofacial cr?nica e sintomas depressivos e houve associa??o significativa entre todos os dom?nios do OHIP 14, dor orofacial e sintomas depressivos. O grupo de idosos percebeu-se pouco coagido ao decidir quanto ? sua participa??o na pesquisa objeto deste trabalho.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Gerontologia Biom?dica},
 	note = {Instituto de Geriatria e Gerontologia}
}