@PHDTHESIS{ 2014:1102524513, title = {Preval?ncia de infec??es enteroparasit?rias e soropreval?ncia de Toxoplasma gondii em idosos atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia}, year = {2014}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2718", abstract = "Introdu??o : As parasitoses constituem um problema de sa?de p?blica no Brasil, apresentando varia??es de acordo com as condi??es de saneamento b?sico, n?vel socioecon?mico, grau de escolaridade, idade e h?bitos de higiene, entre outras vari?veis. Na popula??o idosa s?o raros os estudos publicados sobre infec??es por enteroparasitos e pelo Toxoplasma gondii. Objetivo : Avaliar a preval?ncia das infec??es enteroparasit?rias e a soropreval?ncia de T. gondii de acordo com as condi??es demogr?ficas, socioecon?micas, higi?nicas, sanit?rias e de sa?de dos idosos atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) do munic?pio de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Metodologia : Estudo transversal coletado em uma amostra aleat?ria de idosos da ESF do munic?pio de Porto Alegre, no per?odo de mar?o de 2011 a dezembro de 2012. Para a sele??o dos idosos, foram sorteadas 30 equipes da ESF, das quais foram sorteados 36 idosos por ESF. A coleta de dados foi realizada pelos Agentes Comunit?rios de Sa?de (ACS), em visita domiciliar, por meio de question?rio geral de inqu?rito epidemiol?gico e orienta??o quanto ? coleta de amostras fecais. A coleta de sangue e fezes foi realizada posteriormente pela equipe do projeto na unidade de sa?de onde os idosos estavam cadastrados. As amostras de sangue para a realiza??o de hemograma foram encaminhadas para o Laborat?rio de Patologia Cl?nica do Hospital S?o Lucas da PUCRS. As amostras de sangue para o exame de toxoplasmose e as amostras para a realiza??o do exame parasitol?gico de fezes foram encaminhadas para o Laborat?rio de Bioqu?mica, Gen?tica Molecular e Parasitologia do Instituto de Geriatria e Gerontologia da PUCRS. Resultados : Na avalia??o dos enteroparasitos, foram avaliados 581 idosos e a preval?ncia de enteroparasitoses foi de 10,8%, sendo 29 (44,0%) de Endolimax nana, 21 (32,0%) de Entamoeba coli, 6 (9,0%) de Giardia lamblia, 4 (6,0%) de Ascaris lumbricoides, 3 (5,0%) de Strongyloides stercoralis, 2 (3,0%) de Trichuris trichiura e 1 (2,0%) de Iodamoeba b?tschlii. N?o foi encontrada nenhuma associa??o significativa com as vari?veis demogr?ficas e socioecon?micas. Nas vari?veis higi?nicas e sanit?rias, os idosos que diziam ter outros animais de estima??o, exceto gato ou cachorro, apresentaram maior preval?ncia de enteroparasitos: 27,8% (P=0,041), e os que possu?am animais que eram banhados com maior frequ?ncia tamb?m apresentaram maior preval?ncia de enteroparasitos: 16,0% (P=0,024); essas vari?veis se mantiveram na an?lise multivariada. Na associa??o com as vari?veis de sa?de, os idosos que n?o apresentavam hipertens?o arterial ou doen?a mental tiveram maior preval?ncia de enteroparasitos do que os que tinham essas doen?as: 15,4% (P=0,032) e 12,8% (P=0,049), respectivamente. Na avalia??o do hemograma, anemia n?o teve rela??o significativa com as enteroparasitoses, e a associa??o com eosinofilia foi significativa quando avaliada a preval?ncia somente de parasitos patog?nicos: 7,3% (P=0,010). Na an?lise do T. gondii, foram avaliados 599 idosos com soropreval?ncia para T. gondii IgG de 88,0% e 0,8% para T. gondii IgM. Na an?lise multivariada, as vari?veis que se associaram de forma independente para IgG positivo foram: faixa et?ria, renda pessoal e uso de ?culos; e para IgM positivo: faixa et?ria, autopercep??o de sa?de e uso de ?culos. Conclus?o : A preval?ncia de enteroparasitos encontrada nos idosos foi baixa quando comparada com outros estudos, ocorrendo um predom?nio de parasitos n?o patog?nicos, como E. coli e E. nana. Esses achados indicam a possibilidade de transmiss?o interpessoal, contamina??o ambiental ou mesmo a ocorr?ncia de ingest?o de alimentos ou ?gua contaminados. Com rela??o ? toxoplasmose, foi encontrada uma alta preval?ncia de anticorpos IgG positivo para T. gondii nos idosos. A preocupa??o ? para uma potencial infec??o latente, uma vez que essa popula??o est? sujeita a condi??es que podem comprometer sua imunidade. Sugere-se, assim, o desenvolvimento de medidas relacionadas a saneamento b?sico e programas cont?nuos de educa??o sanit?ria na comunidade estudada.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Gerontologia Biom?dica}, note = {Instituto de Geriatria e Gerontologia} }