@MASTERSTHESIS{ 2013:2046467368, title = {Efeitos imediatos da fisioterapia respirat?ria sobre os par?metros hemodin?micos, metab?licos, inflamat?rios e de estresse oxidativo em pacientes com choque s?ptico}, year = {2013}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1735", abstract = "Introdu??o: O choque s?ptico ? um dos maiores problemas de sa?de no mundo, afetando milh?es de pessoas a cada ano. Ele se apresenta como uma continuidade de eventos infecciosos e intera??es entre pat?genos causadas pela rela??o entre mediadores apopt?ticos, anti-inflamat?rios e inflamat?rios, gerando hip?xia tecidual, hipovolemia e aumento do estresse oxidativo. A fisioterapia respirat?ria pode promover aumento da oxigena??o e melhora das trocas gasosas, oferecendo uma demanda de oxig?nio ? via aer?bica. Objetivos: Avaliar o efeito imediato da fisioterapia respirat?ria sobre os par?metros hemodin?micos, metab?licos, inflamat?rios e de estresse oxidativo em pacientes com choque s?ptico. M?todos: Estudo quasi-experimental, do tipo antes e depois. Foram inclu?dos pacientes com choque s?ptico e que realizaram fisioterapia respirat?ria, sem cardiopatias associadas e com vasopressores inferiores a 0,5 mL/Kg/min. Foram avaliados gasometria venosa e arterial, dados cl?nicos e hemodin?micos, inflamat?rios, lactato e estresse oxidativo antes e 15 minutos ap?s a fisioterapia. Resultados: Participaram do estudo 30 pacientes com m?dia de idade de 61,77?15,91 anos e SOFA de 7,9?3,1. A fisioterapia respirat?ria provocou uma diminui??o na pH (p=0,003), PaCO2 (p=0,009), lactato (p=0,0002) e TBARS (p=0,04) e aumento na PaO2 (p=0,026), SaO2 (p=0,018) e rela??o PaO2/FiO2 (p=0,04) 15 minutos ap?s a sua aplica??o. Conclus?o: Os resultados indicam que a fisioterapia respirat?ria provoca efeitos imediatos, melhorando a oxigena??o, diminuindo o lactato e o dano oxidativo em pacientes com choque s?ptico, por?m sem provocar altera??es nos par?metros inflamat?rios e hemodin?micos", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Faculdade de Medicina} }