@MASTERSTHESIS{ 2013:999544314, title = {Associa??o entre dilata??o mediada por fluxo da art?ria braquial e morbidade por pr?-ecl?mpsia}, year = {2013}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1731", abstract = "Objetivos: avaliar a associa??o entre a Dilata??o Mediada por Fluxo (DMF) da art?ria braquial e morbidade por pr?-ecl?mpsia. M?todos: Foram selecionados sessenta e quatro gr?vidas com pr?-ecl?mpsia. A DMF e marcadores de pr?-ecl?mpsia foram avaliados no no momento do diagn?stico da doen?a a as pacientes foram seguidas at? o parto. As mulheres foram agrupados e comparadas de acordo com os seus desfechos (26 com complica??es e 38 sem complica??o). Resultados: A DMF est? comprometida em mulheres com pr?-ecl?mpsia complicada (7,44%; IQR 2,20-13,34%) comparada com aqueles sem complica??es (11,80%; IQR 5,36- 16,66%) (p = 0,03). O valor de corte de DMF ≤ 4,5% foi associada com aproximadamente quatro vezes mais risco de qualquer complica??o (OR 3,79 IC95% 1,23-11,70), semelhante ? rela??o prote?na/creatinina > 2,0 (OR 4,50 IC95% 1,21-16,74). Press?o arterial sist?lica e diast?lica n?o foram associados com risco de complica??o e o ?cido ?rico teve uma signific?ncia lim?trofe (OR 3,38, IC95% 0,98-11,72). Al?m disso, quando as principais complica??es (ecl?mpsia, s?ndrome HELLP ou morte fetal) foram selecionadas como um desfecho composto a DMF foi ainda mais baixa (2,84%; IQR 0,00-7,22%) e o valor da DMF ≤ 4,5% foi associado com um acentuado aumento de 15 vezes no risco destes eventos espec?fico (OR 15,55; IC95% 3,55-68,16). Embora a DMF tenha pouca capacidade de predi??o de quaisquer complica??es pela pr?-ecl?mpsia (AUC = 0,66, IC95% 0,52-0,79), an?lise da curva ROC mostrou que pode ser um bom marcador de progn?stico para complica??es graves (AUC = 0,84, IC95% 0,73-0,96). Conclus?o: a DMF est? associada com morbidade da pr?-ecl?mpsia, notadamente em mulheres com ecl?mpsia, s?ndrome HELLP ou morte fetal. DMF no momento do diagn?stico da pr?-ecl?mpsia pode ser usado como marcador progn?stico destes desfechos desfavor?veis.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Faculdade de Medicina} }