@MASTERSTHESIS{ 2010:1100234638,
 	title = {Transtorno de d?ficit de aten??o/hiperatividade em crian?as e adolescentes com epilepsias de dif?cil controle : influ?ncia do tratamento com Metilfenidato sobre a qualidade de vida},
 	year = {2010},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1715",
 	abstract = "Fundamentos - A associa??o entre epilepsia e TDAH ? altamente prevalente comprometendo a Qualidade de Vida de crian?as e adolescentes com crises epil?pticas. Metilfenidato  Ritalina(R) - ? o medicamento de uso consagrado para o Transtorno de D?ficit de Aten??o/Hiperatividade com 80% de efic?cia em crian?as com TDAH com ou sem epilepsia. Questiona-se a possibilidade do MFD diminuir o limiar convulsivo dos pacientes epil?pticos.Objetivos - Avaliar a influ?ncia do uso de Metilfenidato sobre a Qualidade de Vida e o perfil das crises epil?pticas em crian?as e adolescentes com epilepsias de dif?cil controle.Pacientes e M?todos - Foi realizado um ensaio cl?nico aberto, n?o randomizado, com 30 crian?as e adolescentes do Ambulat?rio de Neuro-Epilepsias Graves apresentando crises de dif?cil controle e TDAH. Foram avaliadas quanto ? Qualidade de Vida, sintomas de TDAH e perfil das crises antes e ap?s o uso de MFD. Houve um ajuste/troca de FAE somente no tempo -3 (baseline). Metilfenidato foi iniciado ap?s estes 3 meses (T 0) sem outras modifica??es nos FAE com avalia??es 1 m?s e 3 meses ap?s. Foram avaliados tamb?m eventos adversos ao uso do MFD.Resultados - Ocorreu melhora da QV em todos os momentos avaliados: T -3 (baseline) a T0, T0 a T+1 e T+1 a T+3. A melhora ocorrida entre T-3 e T0, momento em que foi realizado o ajuste de FAE, n?o foi estatisticamente significativa. Nos tempos subseq?entes, com o uso de MFD, as varia??es de QV ocorridas apresentaram signific?ncia estat?stica. Ocorreu melhora da qualidade de vida com signific?ncia estat?stica em indiv?duos do sexo feminino, os que apresentaram in?cio mais tardio da doen?a e naqueles em houve maior diminui??o dos escores de d?ficit de aten??o. Os pacientes com crises generalizadas apresentaram piores ?ndices de QV. N?o houve associa??o estatisticamente significativa entre a varia??o da QV com a freq??ncia e/ou gravidade das crises, idade, dura??o da doen?a, QI, ocorr?ncia de eventos adversos.Conclus?es - Houve melhora da QV de pacientes epil?pticos de dif?cil controle tratados com MFD sem que houvesse piora na freq??ncia ou gravidade das crises. Condizente com a literatura tamb?m n?o verificamos a presen?a de efeitos colaterais de gravidade significativa ao MFD. Estes dados preliminares sugerem a possibilidade da utiliza??o deste f?rmaco no tratamento de crian?as e adolescentes com crises epil?pticas de dif?cil controle com a conseq?ente melhora de QV destes pacientes.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de},
 	note = {Faculdade de Medicina}
}