@PHDTHESIS{ 2012:1775871092, title = {Quantifica??o s?rica do BDNF e sua rela??o com volumetria do hipocampo, mem?ria e funcionalidade em idosos}, year = {2012}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1680", abstract = "Introdu??o: O envelhecimento ? uma fase do ciclo vital que pode cursar com maior ou menor limita??o imposta pelo decorrer dos anos. Dentre estas limita??es podemos encontrar a presen?a de diferentes graus de decl?nio cognitivo, particularmente da mem?ria, comprometendo as atividades de vida di?ria e interferindo na funcionalidade do indiv?duo. Estudos do envelhecimento indicam uma associa??o entre os n?veis s?ricos do fator neurotr?fico derivado do c?rebro (BDNF), volume hipocampal e fun??es cognitivas. No entanto a associa??o entre esses tr?s aspectos e suas correspond?ncias nas modifica??es das atividades de vida di?ria, n?o foi encontrada na literatura revisada. No entanto a associa??o entre esses tr?s aspectos e suas correspond?ncias nas modifica??es das atividades de vida di?ria, n?o foi encontrada na literatura revisada. Objetivos: Verificar a rela??o entre os n?veis s?ricos do BDNF e os volumes hipocampais, o desempenho de mem?ria e a funcionalidade em uma amostra de idosos. Sujeitos e M?todos: Quarenta e nove sujeitos de ambos os sexos, destros, com idade a partir de 60 anos foram selecionados a partir dos exames de volumetria hipocampal (Magnetom Vision Plus de 1,5 T) solicitados pelo neurologista a partir de queixas de esquecimentos. Para os crit?rios de exclus?o foi aplicada uma escala breve validada em portugu?s Entrevista Cl?nica Estruturada, SCID- IV-TR (Structured Clinial Interview For DSM-IV-TR) que permite o diagn?stico dos principais transtornos mentais (epis?dios de humor, psicose, abuso de subst?ncias, transtorno de ansiedade e somatoformes). Tamb?m foi crit?rio de exclus?o: surdez, cegueira e retardo mental. Para avaliar os d?ficits cognitivos foi aplicado o mini exame do estado mental (MMEE). Na avalia??o da mem?ria verbal (mem?ria l?gica) e visual (reprodu??o visual), imediata e tardia foi aplicada a Escala de Mem?ria de Wechsler (WMS-R), al?m do teste do Aprendizado Verbal de Rey que avalia aprendizado de mem?ria imediata e de reconhecimento tardio. Para a avalia??o funcional das atividades da vida di?ria foram aplicadas as escalas funcionais de Katz e de Lawton. Ap?s a aplica??o destes testes os idosos foram submetidos ? coleta, em jejum, de 5 ml de sangue por venopun??o e este encaminhado ao laborat?rio do setor de imunologia do HSL-PUCRS para, posteriormente, ser realizada a an?lise do BNDF s?rico utilizando o Kit sandwich ELISA. Desta maneira, este estudo analisou a rela??o dos n?veis de BDNF com os resultados da volumetria hipocampal e o desempenho da mem?ria e da funcionalidade nesta referida amostra de idosos. Resultados: Considerando a compara??o entre BDNF e volumetria do hipocampo, foi detectada correla??o estat?stica significativa e positiva (p<0,001), indicando que, quanto menor os n?veis s?ricos do BDNF menor o volume do hipocampo, tanto o direito (r=0,407; p<0,001) quanto o esquerdo (r=0,593; p<0,001). Quando o BDNF foi comparado ao MMEE, a correla??o positiva e significativa tamb?m ocorreu (r=0,493; p<0,001). Nas an?lises das associa??es entre o BDNF e os testes referentes ? mem?ria, todas estas se mostraram significativas e positivas, indicando que um pior desempenho nos testes de mem?ria do REY Verbal R (evoca??o tardia) e na mem?ria verbal (evoca??o imediata), se correlacionaram a valores menores dos n?veis s?ricos do BDNF, respectivamente (r=0,555; p<0,001) e (r=0,589; p<0,001). Correla??o semelhante foi evidenciada nas compara??es entre BDNF e Lawton (r=0,511; p<0,001). Considerando a compara??o entre volumetria do hipocampo e os testes referentes ? mem?ria, houve associa??o positiva significativa em praticamente todas as rela??es avaliadas, REY VERBAL (r=0,555; p<0,001), e REY VERBAL R (r=0,531; p<0,001), na escala funcional (r=0,374; p=0,008) e MMEE (r=0,358; p=0,012) menor a volumetria do hipocampo. Conclus?o: Nossos resultados mostram que as redu??es observadas nos n?veis de BDNF s?ricos se associam com a diminui??o do volume do hipocampo, com d?ficits da mem?ria epis?dica e disfun??es nas atividades da vida di?ria. Destaca-se, portanto, o potencial do BDNF, quando associado ? volumetria hipocampal por RM, e aos testes de mem?ria e de avalia??o funcional, como marcadores importantes na identifica??o precoce de d?ficits cognitivos-funcionais, frequentemente presentes nas doen?as neurodegenerativas relacionadas ao processo de envelhecimento.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Faculdade de Medicina} }